Например, такие данные были получены в результате мета-анализа, который был опубликован в журнале «BMC Family Practice». При выполнении мета-анализа исследователи из Хельсинкского и Сиднейского университетов проанализировали данные трех проведенных ранее рандомизированных исследований и показали, что употребление добавок с цинком сокращает продолжительность простуды на 42%, выделений из носа - на 34%, заложенности носа - на 37%, першения в горле - на 33%, кашля - на 46%. Длительность боли в мышцах уменьшилась на 54%. Не было отмечено никаких признаков того, что цинк влияет на продолжительность головной боли и повышенной температуры. Однако последние два симптома редко встречались в трех рассматриваемых исследованиях, поэтому определенных выводов по ним сделать нельзя.
Побочное действие цинка было минимальным во всех трех исследованиях. Поэтому авторы пришли к заключению, что «добавки с соединениями цинка могут быть полезными при лечении простуды, начиная с первых 24 часов заболевания в течение менее двух недель».
Согласно систематическому обзору, опубликованному в журнале Канадской медицинской ассоциации, который опирается на данные 17 исследований (2 121 участник), прием добавок с цинком в течение 24 часов после начала появления первых симптомов, способствует уменьшению продолжительности заболевания на 1-2 дня, в сравнении с группой плацебо (средняя разница - 1,65 дней, 95%, ДИ от -2,5 до -0,81). Участники исследований отмечали такие побочные эффекты, как тошнота и неприятный вкус.
Исследователи отметили, что в плане уменьшения продолжительности симптомов более эффективны высокие дозы цинка, нежели низкие. Алиментарная ежедневная потребность в цинке для мужчин составляет 5,5-9,5 мг, для женщин - 4-7 мг. Для получения терапевтического эффекта при простуде требуется более высокая доза цинка. Однако она не должна превышать 25 мг в день. Избыточное потребление добавок с этим микроэлементом может привести к анемии и остеопорозу.
Согласно обзору, опубликованному в The Cochrane Collaboration (13 клинических испытаний - 966 участников), различия в дизайне исследований, дозировках цинка и возрасте участников делают положительные результаты терапевтического эффекта добавок с цинком при ОРВИ не очень убедительными. Поэтому для правильной оценки потенциальных выгод и побочных эффектов включения добавок с цинком в терапию ОРВИ, а также определения оптимальной дозировки цинка, необходимы более качественные исследования.
В исследовании, опубликованном The Cochrane Collaboration не рекомендуется конкретная доза или форма препарат цинка. Тем не менее, авторы цитируют исследование, в котором пациенты получали пастилки, содержащие 23 мг глюконата цинка или плацебо (1 таблетку каждые 2 часа после пробуждения).Через неделю лечения 86% респонденты не отмечали симптомы простуды, в то время как в группе плацебо, этот показатель составил 46%. Профилактический прием добавок с цинком по крайней мере в течение 5 месяцев снижает число пропущенных дней по причине болезни, частоту простудных заболеваний и назначения антибиотиков.
В 2012 году в онлайн-журнале «BMC Medicine» были опубликованы результаты исследования, согласно которым добавление к схеме лечения детей с тяжелой формой пневмонии средств, содержащих глюконат цинка, позволяет снизить риск смертности от данной патологии.
По словам Махесвари Сринивасана (Maheswari G Srinivasan), руководителя исследования из Медицинской школы Университетского колледжа Макерере в Уганде (School of Medicine of Makerere University College of Health Sciences), инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы, включая пневмонию, являются самой распространенной причиной смерти детей в возрасте до 5 лет в развивающихся странах. Поэтому целью данного исследования было определить, может ли употребление цинка изменить ситуацию и положительно повлиять на течение, а также исход заболевания.
В двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании приняли участие 352 ребенка с тяжелой формой пневмонии в возрасте от 6 мес. до 5 лет. При этом пациентам основной группы параллельно с антибактериальной терапией был назначен 7-дневный курс приема глюконата цинка в дозе 10 мг или 20 мг (в зависимости от возраста).
Результаты обработки полученных данных показали, что добавление данного микроэлемента к стандартному лечению не привело к более быстрой нормализации дыхательной функции, температуры тела и уровня сатурации кислорода в крови по сравнению с контрольной группой, принимавшей плацебо. Однако отмечена разница в уровне смертности детей: так, в группе, принимавшей цинк, данный показатель составил 4%, в то время как в группе плацебо - 11,9%.
На чем же основана эффективность добавок с цинком при простудных заболеваниях?
Результаты обусловлены способностью цинка поддерживать работу иммунной системы у людей всех возрастов. Кроме того, цинк обладает прямым противовирусным действием, что очень важно, так как причиной простудных заболеваний являются вирусы. Цинк блокирует воспалительную реакцию, индуцированную вирусами.Ионы цинка также ингибируют репликацию вируса, препятствуя образованию капсида (часть вирусной частицы, которая содержит генетический материал). Они не дают прикрепиться вирусам к поверхности клеток слизистой оболочки.Связывание ионов цинка с поверхностью вируса – эффект временный, следовательно, нужно постоянно поддерживать его концентрацию в слюне, т.е. применять добавки с цинком регулярно.
Подготовила Ольга Баимбетова
Источники:
WedMD. Cold, Flu & Cough Health Center - Zinc for Colds: Lozenges & Nasal Sprays. Available athttp://www.webmd.com/cold-and-flu/cold-guide/zinc-lozenges-cold-remedy. Accessed July 17, 2014.
National Institutes of Health Office of Dietary Supplements. Zinc Fact Sheet for Health Professionals. Available athttp://ods.od.nih.gov/factsheets/Zinc-HealthProfessional/Accessed July 16, 2014.
Zinc tablets may shorten the duration of a cold. The Independent, May 8 2012.
Science M, Johnstone J, Roth DE et al.Zinc for the treatment of the common cold: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Canadian Medical Association Journal, May 7 2012 (published online).
Cochrane review. Singh M, Das RR.Zinc for the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 2. Art. No.: CD001364.
