Однако, на определенном этапе врачи столкнулись с проблемой антибиотикорезистентности, простыми словами – привыканием микробов к лекарственным препаратам. На протяжении многих лет человечество применяет антибиотики для борьбы с болезнями. Все это время менялись и микроорганизмы, они научились вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Феномен устойчивости к антибиотикам затрагивает все слои населения, без разделения на возрастные, социальные или этнические группы.
Человеческий фактор является основным влияющим условием в развитии устойчивости. Основными причинами развития устойчивости являются назначение избыточного количества лекарств и их неправильное использование. Отрицательную лепту в развитие устойчивости вносит и самостоятельное назначение антибиотиков, так как во многих развивающихся странах антибиотики можно приобрести без рецепта. Данная проблема затрагивает все страны и может иметь глобальные последствия для всего человечества в целом.
В 2015 году на 68-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения был принят глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам. В связи с этим, уже второй год подряд во всем мире, по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), проводится Всемирная неделя правильного использования антибиотиков.
В 2016 году Всемирная неделя правильного использования антибиотиков проводилась в период с 14 по 20 ноября. В рамках данного мероприятия специалистами Лекарственного центра проведен опрос среди пациентов поликлиник г. Астана на тему: «Что вы знаете об устойчивости к антибиотикам?», по анкете, разработанной Всемирной организацией здравоохранения.
Всего было опрошено 175 человек, средний возраст которых составил 35,5 лет. В анкетировании приняли участие 47 мужчин и 128 женщин, т.е. более активными оказалась женская половина населения.
В анкете присутствовало 6 вопросов с вариантами ответов, далее приводится анализ ответов респондентов:
Вопрос №1: Антибиотики являются сильными лекарственными средствами, которые убивают:
1) вирусы;
2) бактерии;
3) все микробы.
На данный вопрос ответы разделились приблизительно поровну. 34,3% населения предполагают, что антибиотики убивают вирусы, 35,4% людей убеждены, что антибиотики уничтожают все микробы, и только 30,3% ответило на вопрос правильно – антибиотики действуют только на бактерии.
Вопрос №2: Устойчивые к антибиотикам бактерии могут распространяться среди людей в результате:
1) контакта с человеком, имеющим устойчивую к антибиотикам инфекцию;
2) контакта с чем-то, что касалось человека, имеющего устойчивую к антибиотикам инфекцию (например, с руками медработника или инструментами в медицинском учреждении с плохими санитарно-гигиеническими условиями);
3) контакта с живым животным, пищевыми продуктами или водой, которые переносят бактерии, устойчивые к антибиотикам;
4) ко всех этих случаях.
Больше половины респондентов (66,3%) ответили на поставленный вопрос верно – устойчивые к антибиотикам бактерии могут распространяться среди людей во всех вышеперечисленных случаях. При этом 11,4% считают, что устойчивые бактерии могут распространяться после контакта с человеком, 16,6% после контакта с чем-то, что касалось человека, имеющего устойчивую к антибиотикам инфекцию. Меньше всего (5,7%) пациентов думает, что устойчивость к антибиотикам можно приобрести после контакта с животными и продуктами.
Вопрос №3: Вам следует прекратить прием антибиотиков, как только вам станет лучше:
1) верно;
2) неверно.
Правильный ответ на поставленный вопрос дали 63,4% опрошенных, они считают это утверждение неверным, однозначно, при назначении антибактериальных препаратов курс необходимо завершить полностью. Однако 36,6% опрошенных считают, что прием антибиотиков необходимо прекратить, как только они почувствуют облегчение, что в корне неверно.
Вопрос №4: Что может случиться, если я заражусь устойчивой к антибиотикам инфекцией?
1) я могу болеть дольше;
2) мне необходимо будет чаще посещать врача или даже лечиться в больнице;
3) мне могут потребоваться более дорогие лекарства, которые могут вызывать побочные эффекты;
4) все из вышеизложенного.
Правильным вариантом ответа является ответ под номером 4, на него утвердительно ответило чуть более половины (50,3%) опрошенных пациентов. 12,6% пациентов считают, что будут болеть дольше, 23,4% решили, что возникнет необходимость больше посещать врача, 13,7% считают, что понадобится более дорогостоящее лечение.
Вопрос №5: Устойчивость к антибиотикам уже вышла из-под контроля и только усиливается. Я не могу ничего с этим поделать.
1) верно;
2) неверно.
Правильный вариант ответа «2) неверно», с ним согласны 71,4% опрошенных респондентов, оставшиеся 28,9% пациентов считают, что на данное явление человек повлиять не в силах.
Вопрос №6: Я могу помочь преодолеть устойчивость к антибиотикам, если я:
1) не буду прекращать принимать антибиотики, когда стану чувствовать себя лучше;
2) не буду принимать антибиотики, как только заболею, либо купив их в аптеке, либо по совету друзей;
3) буду соблюдать сроки вакцинации.
Правильно ответили на вопрос 42,9% населения – необходимо соблюдать сроки вакцинации. 39,4% опрошенных ответили, что не будут принимать антибиотики, 17,7% высказались о необходимости пройти полный курс антибиотикотерапии, что отчасти является правильным ответом.
Опираясь на результаты анкетирования, можно с уверенностью сказать, что необходимо дальнейшее проведение разъяснительной работы среди населения в целях привития правильных навыков применения антибиотиков, т.к. в целом пациенты слабо осведомлены о правилах применении антибиотиков. Зачастую люди считают, что антибиотиками можно лечить вирусные инфекции и можно запросто перестать принимать выписанные антибиотики после улучшения состояния.
Однако, радует понимание солидарной ответственности населения за распространение антибиотикорезистентности, потому как, бесконтрольно применяя антибиотики, человечество рискует уменьшить свой арсенал в борьбе с инфекционными болезнями, и может оказаться так, что его просто нечем будет лечить.
Отвечая на пятый вопрос анкеты, можно сказать, что в наших силах противостоять этому грозному явлению, для этого необходимо соблюдать ряд правил:
- не использовать антибиотики в режиме самолечения, без назначения врача;
- не принимать антибиотики для лечения вирусных инфекций;
- не принимать антибиотики «для профилактики», «чтобы ничего не случилось», «для подстраховки»;
- не бросать пить антибиотик при первых признаках улучшения, а полностью заканчивать курс лечения, прописанный врачом;
- не менять дозировку антибиотика, прописанную врачом;
- если курс лечения окончен, а антибиотик остался, не стоит допивать остатки «потому что дорогой и жалко выкидывать»;
- не передавайте антибиотик, прописанный вам, другим людям;
- если доктор не назначил вам антибиотик, это не значит, что ему жалко – это значит, что он вам не показан. Не стоит упрашивать его, жаловаться и бежать к другим докторам.
Человек может помочь в противодействии развитию устойчивости посредством использования антибиотиков только в том случае, когда они назначаются врачом.
Избегайте бесконтрольного применения антибиотиков!
Помните, откуда произошло их название antibios – против жизни!