Симптомы, характерные для климактерического периода
В соответствии со статистическими сведениями, естественная менопауза наступает у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Однако уменьшение выработки половых гормонов яичниками и изменения, приводящие к полному прекращению менструаций, начинаются задолго до этого - в 40, а иногда и в 35 лет и продолжается вплоть до наступления менопаузы, дату которой устанавливают по прошествии 12 месяцев с момента последних месячных. Это состояние называется пременопаузой и, как правило, оно сопровождается следующими проявлениями:
• нерегулярные, неожиданно обильные месячные,
• приливы жара и ночная потливость,
• сухость во влагалище и диспареуния (дискомфорт во время секса),
• головные боли,
• снижение полового влечения,
• эмоциональные изменения (например, резкие перепады настроения, тревога, раздражительность),
• депрессия, утомляемость, трудности со сном, забывчивость, трудности с концентрацией внимания,
• проблемы с мочеиспусканием (например, непроизвольное выделение мочи при чихании и кашле, частое мочеиспускание),
• изменения кожи и увеличение массы тела.
Женские половые гормоны выполняют в организме целый ряд важных физиологических функций. Они оказывают влияние не только на настроение, вес, конституцию тела, аппетит, состояние кожи, половые функции. На фоне уменьшения выработки эстрогенов повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, наблюдаются гипотрофические изменения в мочеполовой системе, недержание мочи, остеопения и остеопороз. Именно поэтому вышеперечисленные негативные симптомы нельзя оставлять без внимания и начинать профилактику заболеваний, связанных с менопаузой, нужно уже в период пременопаузы. С этой целью обычно используется заместительная гормональная терапия. Однако она имеет ряд серьезных побочных эффектов и подходит далеко не всем женщинам. Поэтому в качестве ее более безопасной альтернативы широко применяются негормональные препараты на основе растительных фитоэстрогенов. Это натуральные растительные вещества, похожие по своей структуре на эстроген. Они не являются гормонами, но оказывают гормоноподобное действие, не обладая при этом побочными эффектами, характерными для заместительной гормональной терапии.
Терапия фитоэстрагенами
Фитоэстрогены содержатся в таких растениях, как соя, красный клевер, цимицифуга, цельные зерна пшеницы, ячменя других. Их эффективность в лечении климакса подтверждена многочисленными клиническими исследованиями. Фитоэстрогены эффективно устраняют нежелательные симптомы климактерического периода, поддерживают здоровье сердечно-сосудистой и костной систем.
Общие рекомендации
Помимо препаратов с фитоэстрогенами, в профилактике негативных симптомов климактерического периода и заболеваний, связанных с ним, помогут общие рекомендации.
В этот период следует:
• носить одежду из хлопчатобумажных тканей (это поможет лучше переносить приливы), постараться определить триггеры приливов и избегать их по возможности;
• применять вагинальную смазку во время интимной близости;
• не курить (курение связано с ранним началом менопаузы);
• регулярно, каждые 2 года, проходить маммографию и делать ПАП-тест для диагностики рака шейки матки;
• сообщать врачу о необычных симптомах (примером может служить появление уплотнений в молочных железах, сильное кровотечение и другие);
• регулярно измерять артериальное давление и уровень холестерина;
• проходить денситометрию для диагностики остеопении и остеопороза;
• научиться и практиковать методы релаксации;
• обеспечивать здоровое питание (увеличить потребление кальция, ограничить потребление продуктов с высоким содержанием жиров, сахара или соли), достаточный отдых и сон;
• ежедневно пить достаточное количество жидкости (моча должна быть светлой);
• ограничить прием алкоголя, кофеина (чай, кофе, кола, шоколад, энергетические напитки);
• давать себе умеренную физическую нагрузку (по 30 минут 4-5 дней в неделю). Это поможет контролировать вес и будет способствовать укреплению костей и мышц.
• каждый день выполнять упражнения Кегеля.
Ольга Баимбетова
При подготовке публикации использованы рекомендации Союза фармацевтов Австралии.
