CDC устанавливает график иммунизации взрослых на основе рекомендаций Консультативного комитета по проведению иммунизации (The Advisory Committee on Immunization Practices - ACIP) - группы медицинских экспертов, чьи советы отражают последние достижения науки в области иммунопрофилактики. Врачи в США используют ежегодно обновляемый график, чтобы убедиться в том, что пациенты получают право на проведение вакцинации по возрасту, состоянию здоровья и другим факторам. Список включает в себя 13 вакцин.
По словам Дэвида Кима (David Kim), заместителя директора по вопросам вакцинации взрослых в подразделении по проведению иммунизации CDC, взрослые нуждаются в прививках, чтобы избежать развития сезонных и других заболеваний, которые могут привести к ухудшению здоровья и отсутствию на рабочем месте по болезни.
Среди основных изменений, внесенных в рекомендации по проведению вакцинации среди взрослых в США:
- Отказ от использования назальной вакцины против гриппа. В отличие от традиционных прививок против гриппа, назальная вакцина содержит ослабленный вирус гриппа. Исследования показали, что назальная вакцина против гриппа неэффективна.
- Пациенты с умеренной или тяжелой аллергией на яйца могут прививаться любой одобренной вакциной против гриппа, однако это следует делать под наблюдением врача, который способен распознавать и управлять тяжелыми аллергическими состояниями. В свою очередь, прошлогодние рекомендации содержали информацию о том, что таким лицам стоит прививаться от гриппа вакциной, в которой не содержатся компоненты, полученные из яиц.
- Молодые люди, которые получают первую дозу вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) в возрасте до 15 лет и вторую дозу в срок не менее чем через 5 мес, могут быть привиты лишь 2 дозами вместо 3, как рекомендовалось ранее.
Вакцина против ВПЧ защищает от развития рака шейки матки и ряда других опухолей, возникновение которых связано с ВПЧ.
Специалисты из Американского онкологического сообщества (American Cancer Society — АСS) поддерживают новые рекомендации относительно введения лишь 2 доз вакцины против ВПЧ мальчикам и девочкам, которые начинают вакцинацию в возрасте 9–14 лет. При этом специалисты из CDC и АСS по-прежнему рекомендуют вакцинацию против ВПЧ 3 дозами для молодых людей, которые не были иммунизированы в подростковом возрасте. Вакцинация может быть проведена женщинам до 26 лет и мужчинам до 21 года.
- Новые рекомендации по вакцинации ВИЧ-положительных лиц. Взрослые пациенты с ВИЧ-инфекцией должны получать 2 дозы комбинированной менингококковой вакцины с целью защиты от потенциально смертельной бактериальной инфекции головного и спинного мозга.
- В соответствии с новым Календарем профилактических прививок в США, в список лиц с хроническими заболеваниями печени, которые могли бы получить пользу от вакцинации против гепатита В включены пациенты, инфицированные вирусом гепатита С. В данный список также входят пациенты с циррозом печени, неалкогольной жировой болезнью печени, алкогольной болезнью печени, аутоиммунным гепатитом и лица с повышенным уровнем определенных ферментов печени.
В целом, по данным специалистов ACIP, уровень иммунизации взрослых против ряда инфекционных заболеваний далек от рекомендованного, в частности это касается вакцинации против гриппа, столбняка, дифтерии и коклюша.
