Датские исследователи изучили сведения реестра более чем о миллионе женщин в возрасте от 15 до 34 лет, у которых в анамнезе отсутствовали сведения о диагностированной депрессии или другом психическом расстройстве. Женщин наблюдали с 2000 по 2013 гг., средний период наблюдения составлял 6,4 года. 55,5% участниц, охваченных исследованием, принимали гормональные контрацептивы. Среди них 133 178 женщинам были впервые выписаны антидепрессанты, а у 23 077 была диагностирована депрессия. Женщинам, принимавшим гормональные противозачаточные средства, чаще впервые назначались антидепрессанты по сравнению с теми, кто не пользовался указанными препаратами. Риск варьировал в зависимости от типа гормональной контрацепции. Также выяснилось, что относительный риск достигал максимума через 6 месяцев от начала приема гормональных контрацептивов.
Риск назначения антидепрессантов, как правило, уменьшался с возрастом (был самым высоким среди подростков в возрасте от 15 до 19 лет) и был выше при применении таблеток прогестина по сравнению с комбинированными оральными препаратами. При использовании подростками не оральных контрацептивов, а других средств гормональной контрацепции риск первого назначения антидепрессантов повышался втрое по сравнению с участницами, не принимавшими указанные средства.
«Необходимо информировать женщин об этом возможном побочном эффекте гормональной контрацепции, чтобы они могли адекватно реагировать на изменения настроения, - говорит Ойвинд Лидегаард из Университета Копенгагена, врач отделения гинекологии Rigshospitalet. - Конечно, для этого врачи тоже должны знать о потенциальной опасности».
«Ценные данные получены в отношении периода времени между началом применения гормональных контрацептивов и появлением признаков депрессии, - отмечает комментировавший исследование доктор Кили Чеслак-Постава, доцент психиатрии в Медицинском центре Колумбийского университета. - В дальнейшем изучении нуждается выяснение различий между депрессией и депрессивными симптомами, при наличии которых пациентки не всегда обращаются за медицинской помощью».
Источник: Association of Hormonal Contraception With Depression // JAMA Psychiatry, 2016.
