Это старый сайт. Перейдите на НОВЫЙ

 

Әрбір сөз - жақсы өмір үшін!

Сәрсенбі, 25 Қараша 2015

В Казахстане растет употребление антибиотиков

Подготовила Ольга БАИМБЕТОВА

В последнее время все чаще мировая медицинская общественность поднимает вопрос рационального применения антибиотиков. Причина - нарастающая распространенность антибиотикорезистентности. Данных о том, насколько данная проблема актуальна в нашей стране, нет, но можно предположить, что широкая доступность антибактериальных препаратов рано или поздно даст о себе знать. Понимая важность вопроса Министерством здравоохранения и социальной защиты РК, в частности, одним из подразделений ведомства - Лекарственным информационно-аналитическим центром, издаются многочисленные релизы для населения об опасности, которую несет самостоятельное применение антибиотиков. Также выпускаются информационные материалы для специалистов, содержащие настоятельные рекомендации обоснованно назначать препараты данной группы и не отпускать их без рецепта врача. Все это должно способствовать уменьшению их потребления. Происходит ли это на самом деле? Задавшись этим вопросом, мы решили проанализировать данный сегмент рынка, а, именно, посмотреть динамику продаж антибиотиков в аптеках, ведь в госпитальном секторе они однозначно принимаются по назначению врача.

Итак, согласно данным, предоставленным Группой компаний «Ремедиум», через аптечную сеть РК в 2014 году было продано 88,2 млн упаковок антибактериальных препаратов системного действия, что БОЛЬШЕ (рисунок 1) на 5,3% нежели в предшествующем году (83,8 млн). В долларовом выражении объем продаж, наоборот, уменьшился на 8,1% со 142,1 млн$ до 130,6 млн$, что произошло в результате девальвации национальной валюты. Средняя цена за упаковку антибиотика в долларовом исчислении уменьшилась на 12,7% с 1,7$ до 1,5$. Отметим, что в январе 2015 год, в сравнении с январем 2014 года, было отмечено увеличение объема продаж, причем как в упаковках, так и в долларах. Прирост, составил, 33,7% (с 7,5 до 10 млн упаковок) и 13,8% (с 12 до 13,7 млн$), соответственно. Можно предположить, что столь существенный рост связан со всплеском ОРВИ, который наблюдался в это время, но в большинстве случаев при этих заболеваниях назначение антибиотиков не требуется. Поэтому вопрос остается открытым.

Рисунок 1

Аптечные продажи (SELLOUT) антибактериальных препаратов системного действия в натуральном и стоимостном выражении в 2013-2014 годах

01

Наибольшую долю в стоимостном выражении - 54,6% - в объеме продаж препаратов данной группы занимали генерики. Доля оригинальных антибиотиков составила 18,4%, неклассифицируемых – 27%.

Самыми назначаемыми в течение анализируемого периода стали антибиотики с цефтриаксоном, азитромицином, а также защищенные бета-лактамы с амоксицилинном и клавулановой кислотой (таблица 1). В целом, практически все МНН демонстрируют отрицательный прирост в стоимостном выражении. Исключение составляют только препараты с амоксициллином и джозамицином (+9,2 и +16,8%, соответственно). Причем, джозамицин в течение 2014 года поднялся в рейтинге МНН на 5 позиций с 15 на 10 место. Это очень хороший прирост, учитывая, что на рынке присутствует только два ТН с этим действующим веществом - Вильпрафен® и Вильпрафен® Солютаб компании «Астеллас Фарм».

Таблица 1

Топ-10 МНН препаратов группы J01 в объеме розничных продаж в стоимостном выражении в 2013 и 2014 годах

Место в рейтинге

МНН

2013

2014

Прирост 2014/2013, %

2013

2014

Сумма в розн. ценах, млн. $

Доля %

Сумма в розн. ценах, млн. $

Доля %

1

1

Цефтриаксон

18,38

12,94

16,10

12,33

-12,43

2

2

Азитромицин

17,21

12,12

14,72

11,27

-14,51

3

3

Амоксициллин+Клавулановая кислота

12,17

8,57

11,13

8,52

-8,53

4

4

Ципрофлоксацин

8,92

6,28

8,61

6,59

-3,44

6

5

Амоксициллин

7,72

5,43

8,42

6,45

9,15

5

6

Цефазолин

8,09

5,69

7,09

5,43

-12,39

7

7

Цефуроксим

6,64

4,67

5,81

4,45

-12,52

8

8

Метронидазол

6,47

4,55

5,62

4,30

-13,14

9

9

Кларитромицин

4,04

2,84

3,87

2,97

-3,98

15

10

Джозамицин

2,91

2,05

3,40

2,61

16,79

В разрезе стран наибольшая доля в объеме аптечных продаж в стоимостном выражении принадлежала индийским производителям. Причем, как видно в таблице 2 она довольно значительно возросла в 2014 году. Казахстан в рейтинге стран-производителей занял вторую позицию, третье место осталось у Словении. Суммарная доля Топ-10 стран-производителей в 2014 году составила 77,8%.

Таблица 2

Тор-10 стран-производителей препаратов группы J01 в объеме розничных продаж в стоимостном выражении в 2013 и 2014 годах

Место в рейтинге

Страна

Доля в объеме розничных продаж, %

2013

2014

2013

2014

1

1

Индия

14,96

16,15

2

2

Казахстан

12,60

12,58

3

3

Словения

9,30

9,07

4

4

Россия

9,05

8,63

5

5

Великобритания

8,38

8,61

7

6

Нидерланды

6,09

7,88

6

7

Хорватия

7,77

6,69

8

8

Польша

4,24

3,74

9

9

Беларусь

2,00

2,40

10

10

Италия

1,96

2,04

Топ 10 производителей с долей в 8,7% в 2013 году и 8,5% в 2014 году возглавлял отечественный производитель АО «Химфарм». На второе с третьего места переместилась компания «Новартис». Вероятно, за счет роста продаж препаратов Вильпрафен® и Вильпрафен® Солютаб компания «Астеллас Фарма» поднялась в рейтинге с 5 на 3 позицию (таблица 3). Несколько уменьшились объемы продаж антибиотиков производства компании «ТЕВА». Это способствовало ее перемещению со 2 на 5 место.

Таблица 3

Топ-10 производителей в объеме аптечных продаж препаратов группы J01 по в стоимостном выражении в 2013-2014 годах

Место в рейтинге

Корпорации

2013

2014

Прирост 2014/2013, %

2013

2014

Сумма в розн. ценах, млн. $

Доля, %

Сумма в розн. ценах, млн. $

Доля, %

1

1

АО ХИМФАРМ

12,42

8,74

11,05

8,46

-11,03

3

2

НОВАРТИС (вкл. САНДОЗ-ЛЕК)

11,08

7,80

10,54

8,07

-4,86

5

3

АСТЕЛЛАС ФАРМА

8,65

6,09

10,29

7,88

18,88

4

4

УОРЛД МЕДИЦИН

10,96

7,71

9,68

7,42

-11,61

2

5

ТЕВА

11,42

8,04

8,82

6,76

-22,74

8

6

Д-Р РЕДДИ`С ЛАБОРАТОРИС

7,71

5,43

7,88

6,04

2,30

6

7

НОБЕЛ АФФ

8,11

5,71

7,78

5,96

-4,02

7

8

ГЛАКСОСМИТКЛЯЙН

8,07

5,68

7,10

5,44

-11,98

9

9

ФАРМ-ЦЕНТР

6,21

4,37

5,08

3,89

-18,12

10

10

САНОФИ

6,02

4,24

4,95

3,79

-17,80

Топ-10 торговых наименований в натуральном выражении в течение 2013 и 2014 годов была стабильной. Первые четыре позиции неизменно занимали небрэндированные Цефазолин, Ампициллин, Цетриаксон и Бензилпенициллин. Это указывает на то, что врачи при назначении и пациенты при самолечении уже не ориентируются на торговые наименования, и не отдают предпочтение определенным производителям. В целом четверке лидеров в 2014 году принадлежало 49,8%, т.е. практически половина реально использованных населением антибиотиков была представлена 4 торговыми наименованиями. Максимальный прирост по количеству проданных упаковок (29%) продемонстрировал препарат российской компании ОАО «Синтез» Оксамп-натрий (комбинация ампициллина натрия и оксациллина натрия). А, вот, продажи отечественного препарата Цеф III уменьшились, причем значительно - на 21,7%.

Таблица 4

Топ 10 ТН препаратов группы J01 по доле в объеме аптечных продаж в натуральном выражении в 2013-2014 годах

Место в рейтинге

Торговое наименование

2013 год

2014 год

Прирост 2014/2013, %

2013

2014

Количество упаковок, млн

Доля, %

Количество упаковок, млн

Доля, %

1

1

Цефазолин

18,37

21,93

20,34

23,07

10,73

2

2

Ампициллин

12,37

14,77

13,71

15,54

10,79

3

3

Цефтриаксон

4,91

5,86

5,97

6,77

21,53

4

4

Бензилпенициллин

4,19

5,01

3,91

4,44

-6,67

7

5

Оксамп-натрий

2,69

3,22

3,48

3,94

29,05

6

6

Стрептоцид

2,89

3,45

3,46

3,93

20,00

5

7

Левомицетин

3,08

3,68

3,02

3,43

-1,77

8

8

Метрогил

2,60

3,10

2,93

3,32

12,83

9

9

Ципролет

2,43

2,90

2,52

2,85

3,54

10

10

Цеф III

1,85

2,20

1,44

1,64

-21,75

Топ-10 торговых наименований, несмотря на уменьшение объема продаж в стоимостном выражении (-21,5%), в течение 2013-2014 годов возглавлял Сумамед (таблица 5). Отметим, что по количеству проданных упаковок данный препарат не входит даже Топ-20. Небольшая ротация имела место на 2 и 3 позиции между Ципролетом и Цифазолином. На повышение в рейтинге пошли Флемоксин Солютаб (30,4%) и Вильпрофен (5,3%).

Таблица 5

Топ 10 ТН препаратов группы J01 по доле в объеме аптечных продаж в стоимостном выражении в 2013-2014 годах

Место в рейтинге

Торговое наименование

2013

2014

Прирост 2014/2013, %

2013

2014

Сумма, розн. цены, млн. $

Доля, %

Сумма, розн. цены, млн. $

Доля, %

1

1

Сумамед

9,89

6,96

7,76

5,94

-21,5

3

2

Ципролет

7,05

4,96

7,03

5,38

-0,3

2

3

Цефазолин

7,82

5,50

6,88

5,27

-12,0

4

4

Цефамед

6,48

4,56

5,42

4,15

-16,4

5

5

Амоксиклав

5,69

4,00

5,33

4,08

-6,3

6

6

Цеф III

5,41

3,81

4,75

3,64

-12,1

9

7

Флемоксин Солютаб

3,45

2,43

4,50

3,45

30,4

7

8

Аугментин

3,89

2,74

3,48

2,67

-10,6

8

9

Ампициллин

3,69

2,60

3,37

2,58

-8,8

13

10

Вильпрафен

2,84

2,00

2,99

2,29

5,3

Наибольший объем продаж в стоимостном выражении продемонстрировали антибиотики в форме таблеток, порошка для приготовления раствора для инъекций и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Их суммарная доля в 2014 году составила 81,9% (рисунок 2). В целом, доля антибиотиков, применяемых перорально, в стоимостном выражении в 2014 году составила 71%, препаратов для парентерального использования - 29%.

Рисунок 2

Топ-5 лекарственных форм препаратов группы J01 по доле в объеме аптечных продаж в стоимостном выражении в 2014 году, %

02

Таким образом, розничные продажи антибиотиков в натуральном выражении в Казахстане увеличиваются, что является прямым свидетельством роста их реального потребления, а не уменьшения, как сообщается периодически в новостях. Врачи и потребители отдают предпочтение не конкретным торговым наименованиям и производителям, а небрэндированным препаратам. Наибольший объем в стоимостном выражении остается за антибиотиками в пероральных лекарственных формах. Все новинки, появляющиеся на рынке, демонстрируют хороший прирост в продажах. Казахстанские производители в совокупности занимают вторую позицию, уступая производителям из Индии.

Read 5917 times

БАЙЛАНЫСТАР

«PharmReview» ЖШС.

Тел.: +7 707 738 99 70.

Директор: Ольга Баимбетова

(e-mail: baimbetova.o@mail.ru).

Scroll to top