Напомним, что на основании научных данных терапевтическая эффективность и безопасность лекарственного растения оцениваются по следующей шкале: эффективность доказана, возможно эффективно, возможно неэффективно, неэффективно, доказательства эффективности недостаточны, вероятно безопасно, возможно безопасно, возможно небезопасно.
Общие сведения
Листья эвкалипта и масло, полученное из них, издревле применяются при инфекциях дыхательных путей, астме, воспалениях слизистой оболочки рта и глотки, расстройствах желудка, остеоартрите, болях в суставах, акне, ранах и плохо заживающих язвах, ожогах и других состояниях. Эвкалипт широко используются для производства лекарств. Его масло и экстракт входит в состав многих пищевых, парфюмерных и косметических продуктов, также он используется как средство от насекомых.
Несмотря на столь длительное и широкое использование эвкалипта в медицинских целях, объем научных сведений для оценки его эффективности при многих заболеваниях остается недостаточным. Это ни в коем случае не говорит о том, что он не имеет лечебного действия. Просто клинических исследований в отношении эвкалипта проведено очень мало. Причина кроется в том, что он практически не применяется в чистом виде, а лишь дополняет состав многих лекарственных препаратов и исследуется только как вспомогательное вещество (т.е. основное внимание уделяется его безопасности, а не эффективности).
К заболеваниям и состояниям, при которых доказательств эффективности эвкалипта недостаточно, относятся: уменьшение отека (воспаления) верхних дыхательных путей, снятие заложенности носа, раны, язвы, акне, кровоточивость десен, заболевания мочевого пузыря, сахарный диабет, лихорадка, грипп, болезни печени и желчного пузыря, потеря аппетита, боль при артрите, астма (Исследования показывают, что прием эвкалиптола, основного химического компонента эвкалиптового масла, позволяет снизить дозировку стероидных препаратов при бронхиальной астме. Но эвкалиптол может повредить слизистую оболочку дыхательных путей, поэтому использовать его без консультации и постоянного врачебного мониторинга ни в коем случае нельзя).
Проблемы безопасности
Лист эвкалипта является безопасным при употреблении в небольших количествах. Именно в таких дозах он находится в пищевых продуктах и лекарствах. Использовать эвкалиптовое масло (принимать внутрь или наносить непосредственно на кожу) без предварительного разбавления ОПАСНО. Фатальная доза неразбавленного эвкалиптового масла составляет 3,5 мл. Признаки отравления включают боль в животе и жжение, головокружение, мышечную слабость, чувство удушья и другие. Эвкалиптовое масло также может вызвать тошноту, рвоту и диарею.
Особые меры предосторожности и предупреждения
Беременность и кормление грудью. Во время беременности и кормления грудью, женщинам нельзя использовать эвкалиптовое масло. Оно также опасно для детей (не следует принимать внутрь и наносить на кожу). Без опасений можно лишь использовать продовольственные продукты, содержащие эвкалипт.
Диабет. Исследования показывают, что листья эвкалипта содержат вещества, которые снижают уровень глюкозы в крови. Но из-за сложности, а точнее невозможности точного дозирования этих веществ, существуют опасения, что совместный прием эвкалипта с сахароснижающими препаратами, может привести к чрезмерному снижению уровня глюкозы крови.
Хирургия. Как уже говорилось выше, эвкалипт может повлиять на уровень глюкозы крови, что может стать причиной осложнений во время и после операции. Поэтому следует прекратить использование эвкалипта, по крайней мере, за 2 недели до запланированного хирургического вмешательства.
Взаимодействие с лекарствами
Вещества, входящие в состав эвкалипта, могут усиливать действие и побочные эффекты многих лекарств. Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме эвкалипта с препаратами, которыеметаболизируются в печени с участием:
- цитохрома Р450 1А2 (CYP1A2) - амитриптилин, галоперидол, ондансетрон, пропранолол, теофиллин, верапамил и другие;
- цитохрома Р450 2C19 (CYP2C19) - омепразол, лансопразол, пантопразол, диазепам, каризопродол, нельфинавир и другие;
- цитохрома Р450 2С9 (CYP2C9) - диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и пироксикам; целекоксиб, амитриптилин, варфарин, глипизид, лозартан и другие;
- цитохрома Р450 3А4 (CYP3A4) - ловастатин, кетоконазол, итраконазол, фексофенадин, триазолам и многие другие;
- а также сахароснижающих препаратов. Уже отмечалось, что совместный прием эвкалипта с ними, может привести к снижению уровня глюкозы крови. Фармацевту следует предупреждать пациентов о необходимости избегать такого сочетания. Однако, если убедить потребителя не удается, то нужно предупредить, что ему потребуется более тщательно контролировать уровень глюкозы крови и возможно изменить дозу сахароснижающего препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными растениями и биологически активными добавками
Эвкалипт не рекомендуется применять одновременно с травами, которые содержат гепатотоксические пирролизидиновые алкалоиды (Алканна красильная, Посконник прободенный, Огуречник аптечный, Белокопытник, Мать-и-мачеха, Окопник лекарственный и другие). Компоненты растения могут увеличить токсичность алкалоидов и вызывать повреждение печени.
Безопасная доза
Фитопрепараты не всегда являются безопасными и их дозировки имеют важное значение. Большую роль также играет возраст пациента и состояние его здоровья. В настоящее время нет достаточной научной информации, чтобы определить для эвкалипта соответствующий диапазон доз. Это важное обстоятельство нужно иметь ввиду, рекомендуя листья или масло эвкалипта для лечения.
Ольга Баимбетова
