Период, предшествующий менопаузе – это переходное состояние организма женщины, когда функция яичников начинает «угасать» и количество, вырабатываемого эстрогена, постепенно снижается, вызывая характерные физические изменения. Данный период в жизни женщины определяется по-разному, но эксперты в целом согласны с тем, что он начинается с нерегулярного менструального цикла – снижения функции яичников, и заканчивается через год после последней менструации. Средняя продолжительность предклимактерического периода составляет 3-4 года, хотя у некоторых женщин он может длиться от нескольких месяцев до 10 лет. Кто-то переживает приливы и тяжелые симптомы, а кто-то может даже не ощутить изменений своего самочувствия. Период может закончиться более или менее резко для одних, в то время как у других хаотичный менструальный цикл будет напоминать о себе в течение многих лет. Менопауза может наступить и внезапно, например, вследствие хирургического вмешательства или лечения химиотерапевтическими препаратами.
Первые «звоночки»
Приливы. По оценкам специалистов, 35-50% женщин страдают приливами и внезапной потливостью, особенно в ночное время. Как правило, прилив начинается с внезапного ощущения жара в области лица, шеи, груди, рук с одновременным повышением температуры тела, потливостью, покраснением лица, чувством нехватки воздуха. Очень часто это состояние сопровождается головокружением, учащенным сердцебиением, слабостью, тошнотой, беспокойством, головной болью. Прилив длится от 30 секунд до 2-3 минут. После прилива обычно возникает чувство озноба. По частоте такие приливы варьируется в широком диапазоне: от нескольких эпизодов в течение недели до 10 или более раз в течение дня и даже в ночное время.
Ночная потливость. В связи с нарушением процессов терморегуляции в результате дефицита гормона эстрогена, в ночное время у женщин происходит сужение кровеносных сосудов, температура тела увеличивается, кожа нагревается и потовые железы включаются в работу.
Нерегулярные, обильные менструации. Являются естественным и первым симптомом приближающейся менопаузы. Продолжительность менструаций становится короче, наступают они не каждый раз, а с опозданием, или преждевременно ожидаемого срока. Характер месячных непостоянный – обильные кровянистые выделения сменяются скудными.
Сухость влагалища. Снижение уровня эстрогена может привести к утончению и сухости слизистой оболочки влагалища. Сухость (которая обычно еще более усиливается после менопаузы) может вызвать зуд и раздражение. Это также может стать причиной дискомфорта во время полового акта, что способствует снижению либидо женщины в зрелом возрасте.
Стрессовое недержание мочи. В результате физиологического ослабления мышц мочевого пузыря в связи с дефицитом эстрогенов, многие женщины жалуются на частичное недержание мочи. Проявляется выделением капель мочи при кашле, чихании, физической нагрузке. Так же недостаток эстрогена приводит к развитию неинфекционного воспаления мочевыводящих путей.
Нарушения сна, головные боли, перепады настроения, усталость, головокружения, выпадение волос, проблемы с весом тоже относятся к климактерическим симптомам. Многие женщины в этот период своей жизни жалуются на проблемы с краткосрочной памятью и на трудности с концентрацией внимания.
Все эти негативные симптомы нельзя оставлять без внимания. К счастью, растет багаж наших знаний о репродуктивном старении организма, и это позволяет нам выбрать варианты для лечения некоторых наиболее тревожных признаков.
Коррекция состояния
В этих случаях обычно используется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Однако она имеет ряд серьезных побочных эффектов и подходит далеко не всем женщинам. Поэтому в качестве ее более безопасной альтернативы широко применяются негормональные препараты на основе растительных фитоэстрогенов. Это натуральные растительные вещества, похожие по своей структуре на эстроген. Они не являются гормонами, но оказывают гормоноподобное действие, не обладая при этом побочными эффектами, характерными для ЗГТ.
Фитоэстрогены содержатся в таких растениях, как соя, красный клевер, цимицифуга, цельные зерна пшеницы, ячменя и других. Они могут устранять нежелательные симптомы климактерического периода, поддерживать здоровье сердечно-сосудистой и костной систем. Но для подбора препрата необходимо обратиться к врачу. Деть это самостоятельно нельзя ни в коем случае.
Гульжамал РАИСОВА
при подготовке использованы публикации
Гарвардской медицинской школы
(www.health.harvard.edu)
