Реформа кредитно-денежной политики с переходом к инфляционному таргетированию и свободно плавающему обменному курсу тенге, произошедшая осенью 2015 года, стала настоящим испытанием для казахстанской экономики. Стремительное и продолжительное «пикирование» курса национальной валюты нанесло серьезный удар по компаниям, работающим на фармацевтическом рынке. Сильнее всех пострадали дистрибьюторы. Перед всеми участниками рынка была поставлена задача не допустить скачкообразного повышения цен на ЛС и не внести отрицательный вклад в социальную напряженность в нашей стране. С полным сознанием своей высочайшей социальной ответственности компании держат цены и не отказались от поставок в рамках ГОБМП. При этом за поставленный товар они рассчитываются в мировых валютах, а получают компенсацию в тенге. Эта курсовая разница приводит к возникновению большого дефицита бюджета у дистрибьюторских компаний. Радостным событием стало заявление министра здравоохранения и социального развития РК Тамары Дуйсеновой, озвученное 17 марта на коллегии МЗСР РК, этого года о дофинансировании закупок.
Важной проблемой для дистрибьюторов являются необоснованно большие сроки расчетов за поставленную продукцию в рамках ГОБМП. Они составляют 90 рабочих дней или 120 календарных дней. Получается, что товар уже поставлен, а расчета нужно ждать 4 месяца. При разработке новых правил Ассоциация предложила сократить эти сроки до 30 календарных дней. Предложение нашло поддержку со стороны ТОО «СК Фармации» и Национальной палаты предпринимателей.
Дистрибьюторский сектор Казахстана в отличие от развитых стран имеет свои особенности в организации и деятельности. Так, в развитых странах государство ограничивает количество дистрибьюторских компаний (их количество исчисляется единицами или десятками), государство гарантирует определенный объем прибыли даже при низком уровне торговой наценки и требует соответствия GDP при получении лицензии. В Европейском Союзе, который объединяет 28 стран с общей численностью населения 506 млн человек, три дистрибьюторских компании занимают 85% рынка. В США, где численность населения составляет порядка 320 млн человек, также три дистрибьютора охватывают 90% рынка. В нашей стране выдано более 2 000 лицензий и 75% оптовой реализации обеспечивают 20 компаний.
В благополучных странах имеется развитая инфраструктура, продукция доставляется на малые расстояния по прекрасным дорогам. Нашим дистрибьюторам приходится доставлять препараты на большие расстояния зачастую по разбитым дорогам или на спецтехнике (в частности, на вертолетах), что также сказывается на стоимости, которую платит конечный потребитель.
Существенно отличаются банковские ставки кредитования и показатель инфляции. Наши банковские ставки в 8-15% зачастую тяжелым бременем ложатся на дистрибьюторов, в отличие от той ситуации, которая сложилась в развитых странах, где ставки практически нулевые.
Одной из болевых точек казахстанской фармдистрибьюции является низкая производительность труда, когда при размещении по местам хранения, обработки заявок, формирования заказа и погрузки до сих пор используется ручной труд. Затраты на таможенную очистку составляют от 1 до 10 дней, практикуются изменения кодов ТН ВЭД во время посттаможенного контроля и огромные доначисления.
В развитых странах высокая производительность труда обеспечивается за счет полной автоматизации процессов получения товара и его размещения по местам хранения, обработки заявок формирования заказа и погрузки.
Наталья Гунько особо подчеркнула, что главная задача, которая стоит перед казахстанскими дистрибьюторами сегодня - не допустить необоснованного роста цен, сохранить объемы лекарственной помощи в рамках ГОМБП. Для этого требуется:
- совершенствовать таможенное и налоговое законодательство;
- оказывать государственной помощи в организации процесса дедолларизации в фармсекторе, организация зарубежными производителями ТОО в РК переход на заключение контрактов в национальной валюте;
- внести изменения в постановление Правительства РК №1729 с учетом принципа достаточности, справедливости, паритетности размера наказаний обеих сторон;
- разработать концепцию пострегистрационного контроля безопасности, эффективности и качества присутствующих на рынке ЛС и МИ и поэтапный план ее внедрения, и использовать при этом лучшую мировую практику;
- широкое использование IT-технологий в целях сокращения временных затрат, обеспечения прозрачности процедур, возможности анализа ситуации в реальном времени, качества принимаемых управленческих решений;
- централизация всех функций по регулированию фармацевтического сектора в одном государственном органе, регулирование собственным законодательством.
Непроизводительные затраты ведут к повышению цен и отрицательно влияют на экономическую доступность ЛС и МИ. Действия по снижению непроизводительных затрат со стороны государственных органов и бизнеса должны носить системный и постоянный характер.
От имени Ассоциации дистрибьюторов фармацевтической продукции РК, Наталья Гунько выступила с предложением проводить экспертизу проектов нормативных актов не только на отсутствие коррупционной составляющей, но и на их влияние на уровень непроизводительных затрат государства и бизнеса. «Необходимо разработать Дорожную карту развития дистрибьюторского сектора, которая обеспечит предсказуемость регуляторных решений, в том числе лицензирования, регулирования цен, изменения участия антимонопольного регулирования фармрынка и дистрибьюторского сектора», - подчеркнула спикер. - «Все решения по указанным направлениям должны быть синхронизированными, продуманными и взвешенными».
Переход на соответствие стандартам GDP - это реализация приоритета пациента. С этого года требование соответствия стандартам GDP стало обязательным для всех дистрибьюторов, участвующих в закупках услуг по доставке ЛС в рамках ГОБМП. В настоящее время в РК построено и введено в действие 3 склада площадью 12-14 тыс. кв. м, один склад реконструирован, то есть четыре склада соответствуют требованиям ЕС. Доказали свое соответствие требованиямGDP 9 компаний-членов АДФП РК. Ведь дистрибьюция - это не только хранение, это СОхранение качества ЛС, стабильность лекарственного обеспечения страны.
Материал подготовила Гульжамал Раисова
