В заявлении ВОЗ говорится, что при принятии решения об использовании бустерной дозы в рамках национальной программы вакцинации следует учитывать убедительность доказательств относительно необходимости ее введения и данные по глобальной доступности вакцин. Введение бустерных доз большой части населения, когда многие еще не получили даже первую дозу, подрывает принцип национального и глобального равенства. Приоритетность введения бустерных доз над широтой охвата первичной дозой вакцины может нанести ущерб перспективам глобального смягчения пандемии, что будет иметь серьезные последствия для здоровья, социального и экономического благополучия людей во всем мире.
Основанием для принятия такого решения могут послужить данные об уменьшении эффективности вакцин, в частности снижении их эффективности в отношении развития тяжелых форм COVID-19 у населения в целом или в группах высокого риска, а также циркуляция вариантов штамма коронавируса SARS-CoV-2, вызывающих беспокойство.
Оценка потребности в бустерных дозах должна основываться на фактических данных. В их числе:
- эпидемиология «прорывных» случаев, их тяжести в зависимости от возраста, сопутствующей патологии, типа введенной вакцины и времени, прошедшего после вакцинации;
- эффективность и продолжительность поствакцинальной защиты в контексте исходного штамма SARS-CoV-2 и его вариантов, вызывающих беспокойство, по результатам наблюдательных исследований и рандомизированных контролируемых испытаний;
- дополнительные данные иммунологических исследований, оценивающих изменение уровня нейтрализующих антител с течением времени, а также биомаркеры клеточного иммунитета, когда это возможно;
- данные по оценке эффективности бустерных доз и другие факторы.
В заявлении ВОЗ отмечается, что в настоящее время доказательства в пользу бустерной вакцинации против COVID-19 остаются ограниченными и неубедительными.
Источник: who.int.