«Этот проект является частью программы увеличения доступа пациентов к качественному здравоохранению, - отметила министр здравоохранения Сингапура доктор Эми Хор (Amy Khor). - Пытаясь идти в ногу со временем, мы пересматриваем наши правила, чтобы дать возможность опытным и квалифицированным медсестрам и фармацевтам в секторе общественного здравоохранения легально назначать лекарственные средства».
Объясняя, в чем польза таких изменений, министр привела в пример историю 77-летнего мистера Тан, которому был поставлен диагноз «рак предстательной железы», и после выписки он выбрал паллиативный уход на дому. По словам Э. Хор, с введением совместных прав на выписывание рецептов медсестра паллиативной помощи сможет оценить состояние больного и сама выписать рецепт (например на антибиотики). Тем самым обезопасит своего пациента от дополнительной поездки к врачу только для того, чтобы забрать рецепт.
Чтобы обеспечить безопасность и эффективность предоставляемых медсестрами и фармацевтами услуг, министерство здравоохранения Сингапура вводит 2 обязательных фактора. Так, только работники, которые успешно прошли программу совместного назначения лекарств, организованную Национальным университетом Сингапура, смогут выписывать рецепты.
Учреждения здравоохранения должны будут создать Аттестационный комитет (Credentialing Committee), который будет определять и одобрять кандидатуры медсестер и фармацевтов для участия в программе, и Комитет по ревизии услуг (Service Review Committee), который будет проводить мониторинг, аудит и обзор этих услуг для обеспечения качества и безопасности.
В состав первой обучаемой группы вошли всего 38 человек: 19 фармацевтов и 19 медицинских сестер с передовой практикой из Национальной группы здравоохранения. У всех участников есть как минимум 5 лет опыта работы в сфере здравоохранения, 3 из которых приходятся на соответствующие области практики.
Также квалифицированный персонал сможет выписывать только определенные лекарственные средства, которые входят в список Соглашения о совместном выписывании (Collaborative Prescribing Agreement). Квалифицированные медсестры и фармацевты будут работать с врачами для определения того, для каких типов пациентов и медицинских состояний какие лекарственные средства и анализы они могут назначать самостоятельно.
Например, медсестры при посещении пациентов с сахарным диабетом смогут заказать анализ крови для контроля уровня глюкозы в крови, а фармацевты пациенту с проблемами свертываемости крови смогут назначить анализы для оценки его ответа на антикоагулянтную терапию.
Учреждение-работодатель должно будет подать заявку в министерство для получения лицензии на предоставление совместных услуг по выписыванию рецептов. После одобрения квалифицированный персонал сможет начать оказывать совместные услуги с врачами. Ожидается, что первая совместная практика стартует уже в июле 2018 г.
Источник: Еженедельник АПТЕКА со ссылкой на www.channelnewsasia.com.
