Авторы отмечают, что инсульт является второй по значимости причиной смерти во всем мире. Бремя инвалидности после инсульта также велико и увеличивается более быстрыми темпами в странах с низким и средним уровнем дохода, чем в странах с высоким уровнем дохода. Вызывает тревогу тот факт, что во всем мире заболеваемость инсультом увеличивается среди людей молодого и среднего возраста (т.е. в возрасте <55 лет). При этом, согласно прогнозам, смертность от инсульта увеличится на 50% - с 6,6 миллионов в 2020 году до 9,7 миллионов в 2050 году, при этом количество лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) вырастет за тот же период со 144,8 миллионов в 2020 году до 189,3 миллиона в 2050 году.
Эти прогнозы побудили нас провести ситуационный анализ по четырем основным направлениям четырехугольника инсульта: эпиднадзор, профилактика, неотложная помощь и реабилитация.
В связи с этим, необходимо снизить глобальное бремя инсульта путем реализации стратегий первичной и вторичной профилактики инсульта и научно обоснованных услуг неотложной помощи и реабилитации. Для достижения этой цели нужно принять меры для создания системы мониторинга и оценки бремени инсульта и услуг, связанных с инсультом; реализации стратегий для людей с повышенным риском цереброваскулярных заболеваний; планирования и оказания помощи при остром инсульте; продвижения междисциплинарных услуг по лечению инсульта; и создания экосистемы по пропаганде мер профилактики и своевременной помощи при инсульте с участием всех заинтересованных сторон.
На основе этой оценки авторы разработали рекомендации по четырем направлениям: наблюдение, профилактика, неотложная помощь и реабилитация.
Источник: https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(23)00277-6/fulltext.