Перспективное кагорное исследование HERITAGE было проведено в трех академических больницах в Монреале (Квебек, Канада). В него были включено 899 беременных женщин, набранных в период с 8 ноября 2010 года по 16 октября 2016 года. Из них ДНК ВПЧ во влагалищных образцах, собранных в течение первого триместра, была обнаружена у 378 женщин (42,0%), и у большинства участниц инфекция сохранялась до третьего триместра.
Согласно отчету, около 7% женщин являлись носителями штаммов ВПЧ-16 или -18. У женщин со стойкой инфекцией ВПЧ-16 или -18 вероятность преждевременных родов была в 3,7 раза выше, чем у женщин без инфекции ВПЧ в первом и третьем триместрах. В целом преждевременные роды произошли у 55 женщин (38 - самопроизвольные и 17 - по медицинским показаниям).
По данным CDC, ВПЧ является наиболее распространенным заболеванием, передаваемым половым путем. Инфекция настолько распространена, что почти все сексуально активные люди заражаются вирусом, если не получают вакцину против ВПЧ.
Напомним, вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой группу вирусов, чрезвычайно широко распространенных во всем мире. Существует более 100 типов ВПЧ, из которых как минимум 14 приводят к развитию рака (они известны также как тип вирусов высокого риска). ВПЧ передается главным образом при сексуальных контактах, и большинство людей инфицируются ВПЧ вскоре после того, как начинают вести половую жизнь.
Рак шейки матки развивается в результате приобретенной половым путем инфекции определенными типами ВПЧ. Два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают 70% всех случаев рака и предраковых поражений шейки матки. Имеются также фактические данные о связи ВПЧ с раковыми заболеваниями ануса, вульвы, влагалища, пениса и ротоглотки.
Рак шейки матки является четвертым наиболее распространенным видом рака среди женщин в глобальных масштабах – по оценкам, в 2018 году произошло 570 000 новых случаев заболевания. Комплексная борьба с раком шейки матки включает первичную профилактику (вакцинацию против ВПЧ), вторичную профилактику (скрининг и лечение предраковых поражений), третичную профилактику (диагностику и лечение инвазивного рака шейки матки) и паллиативную помощь. Вакцины, защищающие от ВПЧ 16 и 18, рекомендованы ВОЗ и одобрены для использования во многих странах.
Источник: jamanetwork.com.
