Деменция может быть вызвана самыми различными заболеваниями и поражениями головного мозга, в частности, болезнью Альцгеймера или инсультом. Она негативно сказывается на памяти и других когнитивных функциях, а также на способности человека к выполнению повседневных задач. На расходы в связи с инвалидностью, вызванной деменцией, приходится существенная часть экономического бремени этого синдрома. В 2019 году деменция, согласно расчетам, обошлась мировой экономике в 1,3 трлн долл. США. К 2030 году эта сумма, как ожидается, увеличится до 1,7 трлн долл. США, а с поправкой на рост расходов на оказание помощи – до 2,8 трлн долл. США.
Доклад подготовлен на основе данных глобальных оценок состояния здоровья, составленных ВОЗ в 2019 году, исследования «Глобальное бремя болезней» от 2019 года, а также Глобальной обсерватории ВОЗ по деменции. В настоящий момент Обсерваторией получены данные из 62 стран, из которых 56% относятся к странам с высоким уровнем дохода, а 44% – к странам с низким и средним уровнем дохода.
В докладе отмечается, что необходимо срочно принять меры для повышения эффективности помощи людям с деменцией, а также более активно поддерживать тех, кто оказывает эту помощь в официальном и неофициальном порядке.
Людям с деменцией требуются, в частности, первичная медико-санитарная и специализированная помощь, реабилитационные услуги, долгосрочный уход и паллиативная помощь. Обращает на себя внимание, что в странах с высоким уровнем дохода объем этих услуг больше, чем в странах с низким и средним уровнем дохода. Кроме того, в странах с высоким уровнем дохода более доступны лекарственные препараты для лиц с деменцией, гигиеническая продукция, ассистивные технологии и специальное надомное оборудование, а расходы на них возмещаются в большем объеме.
При этом на долю неформального ухода, который обеспечивается в первую очередь членами семьи, приходится около половины, расходов связанных с деменцией, а на социальные услуги – более трети. В странах с низким и средним уровнем дохода с неформальным уходом связана большая часть (65%) расходов на оказание помощи при деменции. В более богатых странах доли расходов на оказание неформальной и социальной помощи составляют в каждом случае примерно по 40%.
В 2019 году лица, ухаживающие за пациентами с деменцией, затрачивали в среднем пять часов в день на обеспечение их повседневной жизнедеятельности; 70% объема таких услуг предоставлялось женщинами. С учетом финансового, социального и психологического стресса, с которым сталкиваются лица, осуществляющие уход, их особенно важно обеспечивать информацией, подготовкой и помощью, а также социальной и материальной поддержкой. В настоящее время о наличии тех или иных форм поддержки сообщают 75% стран, однако и в этом случае первое место занимают, как правило, страны с высоким уровнем дохода.
Целый ряд неудач при проведении клинических испытаний лекарственных препаратов от деменции, а также значительные расходы на исследования и разработки привели к снижению интереса к новым проектам в этой области. Вместе с тем в последнее время, в основном в странах с высоким уровнем дохода, таких как Канада, Соединенное Королевство и США, произошел рост числа исследований по проблеме деменции. Согласно оценкам, в США ежегодные капиталовложения в изучение болезни Альцгеймера выросли с 631 млн долл. США в 2015 году до 2,8 млрд долл. США в 2020 году.
Чтобы системный характер исследовательским проектам и стимулировать новые инициативы ВОЗ разрабатывает глобальный координационный механизм исследовательских программ по проблеме деменции.
Источник: who.int.
