Исследованием охвачено 25 326 лиц, прошедших тестирование на инфекцию SARS-CoV-2 в период с 25 февраля по 22 июня 2020 года. Из них у 604 пациентов был получен положительный результат. У 70% людей, инфицированных коронавирусом, была обнаружена артериальная гипертензия, у 61% - ожирение, у 40% - сахарный диабет 2 типа.
Общая летальность в группе людей с короновирусной инфекцией составила 11%. 93% случаев смерти произошли у людей старше 50 лет. Среди факторов, значительно увеличивших риск смерти от COVID-19, присутствовали мужской пол и артериальная гипертензия, а также сахарный диабет. Причем, риск смерти у людей с диабетом был на 262% выше, по сравнению с пациентами, не страдающими сахарным диабетом. В целом, доля людей с диабетом среди умерших от COVID-19 составила 67%.
Авторы исследования обнаружили, что у пациентов с сахарным диабетом, получавших метформин до того, как у них был диагностирован COVID-19, риск смерти был в 3 раза ниже, по сравнению теми пациентами, которые не получали метформин.
Каким образом метформин улучшает прогноз выживаемости у людей с сахарным диабетом 2 типа при COVID-19, неизвестно. Но, исследователи предполагают, что механизм влияния метформина в данном случае может выходить за рамки ожидаемого улучшения гликемического контроля или ожирения, поскольку ни индекс массы тела, ни уровень глюкозы в крови, ни гемоглобин A1C не были ниже у выживших пациентов, принимавших метформин, по сравнению с теми, кто умер. Скорее всего он обусловлен ранее описанными противовоспалительными и антитромботическими эффектами метформина. В данном контексте примечательно, что использование инсулина не оказало подобного эффекта на снижение риска смерти.
Источник: uab.edu.