Микробиом кишечника начинает формироваться во время родов и очень подвержен нарушениям в течение первого года жизни. Между тем, раннее воздействие антибиотиков может отрицательно сказаться на микробиоте кишечника, изменяя бактериальный состав и вызывая дисбиоз, увеличивая, тем самым, риск развития аллергических заболеваний у детей.
В ходе исследования Ni J. et al. «Early antibiotic exposure and development of asthma and allergic rhinitis in childhood», опубликованного в научном журнале BMC Pediatrics, был проведен ретроспективный анализ данных в системе Медицинского центра Университета Лойола (США) о назначении и применении антибиотиков в период с 2007 по 2016 год, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Диангнозы «астма» и «аллергический ринит» устанавливались с использованием кодов Международной классификации болезней 9-го и 10-го пересмотров.
С использованием Stata была выполнена двухсторонняя логистическая регрессия для определения связи применения антибиотиков между 0-м и 12-м месяцами жизни с развитием заболевания. Этот анализ был повторен при применении антибиотиков в течение жизни. Статистически значимый показатель был определен как р<0,05.
Результаты исследования показали, что применение антибиотиков в течение первых 12 месяцев жизни было в значительной степени связано с возникновением астмы в дальнейшем (КР 2,66; ДИ 1,11-6,40), но не влияло на риск развития аллергического ринита.
Была выявлена значительная связь между применением антибиотиков в течение жизни и астмой (КР 3,54; ДИ 1,99-6,30), а также АР (КР 2,43; ДИ 1,43-4,11).
Выводы. Применение антибиотиков в первый год жизни и в течение всей жизни в значительной степени связано с развитием астмы и АР. Эти результаты подтверждают необходимость консервативного подхода к применению антибиотиков в раннем возрасте.
Источник: https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12887-019-1594-4 (Ni J. et al., Early antibiotic exposure and development of asthma and allergic rhinitis in childhood. BMC Pediatr, 2019).
