Он пояснил, что в ответе заместителя Премьер-Министра РК Дуйсеновой Т.Б. на предыдущий депутатский запрос было указано, что запланировано включение 71 наименования лекарственных средств в перечень амбулаторного лекарственного обеспечения (далее – перечень АЛО) для лечения заболеваний, влияющих на смертность, продолжительность жизни и инвалидизацию (БСК, диабет и др.), в том числе за счет средств ОСМС.
Однако, в проект приказа по внесению изменений в перечень АЛО, размещенный на портале «Открытые НПА», включено только 36 лекарственных средств. В него не вошел ни один препарат для лечения онкологических, онкогематологических заболеваний, псориаза, псориатических артропатий, детского ювенильного артрита, бронхиальной астмы и других заболеваний, которые также влияют на смертность, продолжительность жизни и инвалидизацию. При этом эти препараты рекомендованы к включению в перечень АЛО решениями Формулярной комиссии Министерства здравоохранения.
М. Магеррамов попросил предоставить обоснование по следующим вопросам:
1) Почему не все препараты вошли в проект приказа по перечню АЛО, а только определенная часть выборочно?
2) На каком нормативно-правовом акте основано решение о включении только определенных препаратов?
3) Почему идет несоответствие и введение в заблуждение депутатского корпуса? В ответе на депутатский запрос указано, что запланировано включение 71-го наименования, а фактически в проекте приказа указаны только 36 наименований?
4) Если вопрос стоит в том, что недостаточно финансирования, обращалось ли Министерство здравоохранения в Министерство финансов для выделения дополнительного финансирования? Почему на часть препаратов финансирование выделено, а на другую - нет?
5) Кроме того, депутат попросил сообщить статус по обеспечению пациентов и регламенту работы Министерства здравоохранения и ОФ «Қазақстан Халқына». Исходя из сведений, приведенных в ответе на предыдущий запрос, за счет Фонда дорогостоящими лекарственными средствами обеспечены 130 пациентов на сумму 15,3 млрд тенге, на 1 июня текущего года заключены договоры на сумму 23,8 млрд тенге на поставку. В СМИ уже с марта 2023 года публикуются статьи об участии фонда в обеспечении противоопухолевой терапией новыми препаратами. Однако, по имеющимся сведениям, на текущую дату ни один из пациентов не получил терапию в рамках данной онкологической программы. Налицо - затягивание по времени. Поэтому, по мнению депутата, Министерство здравоохранения РК не должно перекладывать свои обязанности и ответственность на ОФ «Қазақстан Халқына» либо строго регламентировать данную работу с зоной ответственности и по срокам.
6) Сообщить статус реализации Дорожной карты по сокращению срока доступа инновационных препаратов в систему ГОБМП и ОСМС.
7) Депутат отметил, что в Казахстане расходы на здравоохранение составляют в районе 3,3-3,8% от ВВП, из которых 2,6% (72% от всех расходов на здравоохранение) от ВВП государственные расходы, в том числе за счет обязательного страхования, а 1,2% (28% от всех расходов на здравоохранение) частные расходы (из собственного кармана).
Вместе с тем, по данным ВОЗ за 2020 год у наших ближайших соседей и экономических партнеров данные показатели намного выше. В той же Республике Беларусь расходы на здравоохранение составляют 6,41% от ВВП (из них 4,5% от ВВП это государственные расходы), а в России - 7,6% от ВВП (из них 5,4% от ВВП - государственные расходы). Согласно рекомендациям ВОЗ, для устойчивого развития отрасли здравоохранения необходимо довести уровень ее финансирования до 5% от ВВП. При этом доля частных расходов не должна превышать 20% от текущих расходов на здравоохранение.
Поэтому депутат попросил разъяснить, обращалось ли Министерство здравоохранения в адрес Правительства и Министерства финансов с запросом об увеличении финансирования и какой был предоставлен ответ.