В ответе Премьер-министра РК на запрос говорится, что в настоящее время в РК врожденные пороки развития (21,6%) представляют собой вторую по частоте причину младенческой смертности. Среди них преобладают пороки сердечно-сосудистой системы (44,1%).
Кардиохирургические операции у детей проводятся в 10 центрах. В 2020 году было проведено 1627 операций на открытом сердце детям до 18 лет, в том числе 1128 эндоваскулярных операций детям до 1 года, 271 новорожденным и 426 эндоваскулярных операций.
Дефицит детских кардиологов составляет 23 единицы, детских кардиохирургов - 7 единиц, дефицит детских анестезиологов-реаниматологов (перфузиологов) составляет 108 единиц. В целях обеспечения квалифицированными кадрами ежегодно формируется государственный образовательный заказ на подготовку специалистов по клиническим специальностям в резидентуре. В этом году по специальности «Кардиология», в том числе «Детская кардиология», высшее образование получат 88 выпускников, в области кардиохирургии, включая педиатрическую кардиохирургию, высшее образование получат 19 специалистов, в области детской анестезиологии и интенсивной терапии - 111 специалистов.
В 2020 году трудоустроено 65 выпускников по специальности «Кардиология», в том числе «Детская кардиология», 7 выпускников по специальности «Кардиохирургия, в том числе детская кардиохирургия».
Систематически принимаются меры по обеспечению квалифицированным персоналом путем его стимулирования:
- повышается заработная плата медицинских работников (с 1 июля 2019 года на 30% для врачей; с 1 января 2020 года - на 30%). Также по поручению Президента к 2023 году планируется постепенное повышение заработной платы врачей. Предполагается, что к 2023 году она будет доведена до уровня в два с половиной раза превышающего среднюю заработную плату в экономике.
- принимаются законодательные меры по повышению статуса медицинских работников и обеспечению профессиональной защиты их деятельности - Кодекс РК «Об здоровье народа и системе здравоохранения» предусматривает декриминализацию и гуманизацию медицинских правонарушений, постепенное введение страхования профессиональной ответственности;
- оказывается социальная поддержка молодым специалистам, приезжающим в сельскую местность;
- усиливается система подготовки и повышения квалификации медицинских кадров (количество грантов на медицинское обучение увеличено до 1500, в 2020 году обучено более 15 тысяч медицинских работников, в том числе 743 анестезиолога-реаниматолога, 156 кардиологов, 2 кардиохирурга, 160 специалистов интенсивной терапии, 140 специалистов в области интенсивной терапии прошли повышение квалификации).
В целях совершенствования детской кардиохирургии планируется провести программу лечения легочной гипертензии у пациентов детского возраста и создать многопрофильную команду «Программа для пациентов с одним желудочком сердца».
В рамках ГОБМП и в системе ОСМС разработаны предложения по пересмотру тарифов на кардиохирургические операции. Предусмотрено пилотное тестирование тарифов, разработанных в соответствии с планом работы по формированию тарифов на медицинские услуги на 2021 год. В 4 квартале этого года будут введены новые тарифы на услуги кардиохирургии.
В настоящее время прорабатывается вопрос предоставления медицинского оборудования медицинским организациям, в том числе кардиохирургического профиля, за счет кредита Всемирного банка.
Рассматривается вопрос строительства центра детской хирургии, который обеспечит преемственность этапов перинатальной помощи, внедрение современных технологий с использованием современного медицинского оборудования, реализацию институционального подхода к дальнейшему развитию и совершенствованию специальных хирургических направлений, в том числе кардиохирургических, способствующих благоустройству, а также оказанию организационно-методической помощи регионам.
Напомним, что депутаты Сената Парламента РК Н.Б. Жусип, Д.Ж. Нукетаева, С.А. Макежанов просили обратить внимание на систему формирования тарифов услуг лечения и реабилитации таких пациентов, подготовку и заработную плату детских аритмологов, детских кардиохирургов, перфузиологов; оснащение медицинских оборудованием организаций данного профиля и другие вопросы.
Источник: Депутатский запрос № 16-13-6Д/С от 2 февраля 2021 года и ответ на него 12.03.2021 № 874//21-09/903.
