По данным Казахстанской Ассоциации репродуктивной медицины, частота диагноза «бесплодие» в Казахстане составляет около 15%, и на данный момент тенденции на снижение не наблюдается. При этом вспомогательные репродуктивные технологии необходимы (ВРТ) в 50% случаев, т.е. для многих бездетных пар ВРТ, в том числе процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), являются ключевым решением проблемы1.
ЭКО - дорогостоящая процедура и в зависимости от сложности, цена колеблется от 1 млн до 1,2 млн тенге. На данный момент, в Казахстане, работают 27 клиник, занимающихся экстракорпоральным оплодотворением. В рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи процедуру ЭКО проводят 19 медицинских организаций в 7 регионах страны. Больше всего обращений поступает от пациентов из Алматы и Алматинской области, также обращаются пациенты из Южно-Казахстанской области, из Туркестана, Мангыстау, Восточно-Казахстанской области, Караганды (по убывающей).
Репродуктологи отмечают, что на сегодняшний день проблемы с репродуктивным здоровьем, вызывающие бесплодие, возникают как у мужчин, так и у женщин. По данным Казахстанской Ассоциации репродуктивной медицины, возраст людей с диагнозом «бесплодие» составляет 20–45 лет, причем более 60% приходится на людей до 34 лет. Согласно данным Европейского общества по вопросам репродукции человека и эмбриологии (ESHRE), на 1 млн населения требуется 1 500 процедур ЭКО. До 2021 года в Казахстане на миллион человек приходилось всего 600 процедур.
«Бесплодие - это серьезная медико-социальная проблема. Во всем мире наблюдается тенденция - женщины стали поздно решать вопрос с деторождением. Если 15 лет назад, средний возраст первородящих матерей был 24 года, то сейчас- 29 лет. Растет частота мужского бесплодия. В 50% случаях, при бесплодии, не обойтись без вспомогательных репродуктивных технологий, которые применяются в клиниках ЭКО. Доступность - главная проблема применения вспомогательных репродуктивных технологий в Казахстане», - отметил Вячеслав Локшин, президент Казахстанской Ассоциации репродуктивной медицины, ректор Международной академии репродуктологии, директор Международного клинического центра репродуктологии PERSONA.
С 2021 года в Казахстане начала работать программа «Ансаган саби», по которой количество квот на ЭКО увеличили до 7 000. По мнению репродуктологов, это должно радикально решить проблему бесплодия в Казахстане.
В связи с резким ростом числа пациентов, с диагнозом бесплодие необходимо достаточное количество квалифицированных врачей репродуктологов. Первые шаги в этом направлении были сделаны в апреле 2021 года, когда КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова, Казахстанская ассоциация репродуктивной медицины, ООО «Мерк» и ТОО «Сона-Фарм» подписали меморандум о сотрудничестве.
Подписанный меморандум направлен на консолидацию усилий в обучении медицинских специалистов нового формата, повышение научно-квалификационного уровня врачей и других специалистов в области вспомогательных репродуктивных технологий. КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова выделил в своем учебном корпусе помещение для организации Учебного Симуляционного центра репродуктологии для обучения специалистов - репродуктологов. ООО «Сона-Фарм» и ООО «Мерк» безвозмездно предоставили специальное симуляционное оборудование для отработки и совершенствования теоретических и практических навыков врачей репродуктологов, связанных с процедурой забора яйцеклетки для экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона, под контролем УЗИ.
«Качественное образование - залог знаний и навыков будущего специалиста», - отметил ректор КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова Талгат Нургожин при подписании меморандума.
Симуляционный центр включает в себя оборудование по проведению пункции яичников и эмбриотрансферу. Оборудование предназначено для профессиональной доклинической подготовки врачей репродуктологов в условиях медицинского университета. Это первый и пока единственный центр, который будет готовить специалистов для стран Средней Азии и Монголии.
PickUpSim - это инновационная высокоточная система для моделирования процедуры забора человеческих яйцеклеток в рамках вспомогательных репродуктивных технологий, позволяющая моделировать сопротивление проникновению мягких тканей, через которые проходит игла для забора яйцеклетки, в частности поверхности яичника и фолликула яичника.
TransferSim - инновационный, высокоточный виртуальный тренажер, предназначенный для обучения врачей психомоторным и клиническим навыкам, связанным с процедурой переноса эмбрионов под контролем УЗИ. В ходе процедуры эмбрионы помещаются в матку женщины с помощью мягкого и тонкого катетера с целью обеспечения беременности. Независимо от того, насколько благоприятна среда для культивирования эмбрионов при ЭКО в лаборатории, врач может повредить их небрежно проведенным переносом.
«Одна из ключевых ценностей Merck - практические знания, направленные на улучшение жизни людей. Являясь мировым лидером в области репродуктологии, компания Merck рада внести свой вклад в подготовку специалистов-репродуктологов высокого уровня в Казахстане. Учебный Симуляционный центр репродуктологии, созданный в КазНМУ, позволит будущим врачам получить опыт в условиях, максимально приближенным к реальным и овладеть необходимыми практическими навыками», - пояснил Роджер Элиа, Директор Merck Biopharma в СНГ.
«Компания «Сона-Фарм» имеет долгую и успешную историю работы и высокий уровень медицинской экспертизы в репродуктологии. Как социально ответственная компания, «Сона-Фарм» способствует развитию сферы в целом: проводит обучающие мероприятия с вовлечением лидеров мнения национального и международного уровня, внедряет инновационные технологии оказания медицинской помощи в клиниках, ведет образовательную работу для повышения уровня знаний среди пациентов. Открытие учебного Симуляционного Центра Репродуктологии в Медицинском Университете им. С.Асфендиярова - это подтверждение приверженности компании принципам научного взаимодействия и практического вклада в развитие ВРТ в Казахстане, - отметил Остап Купновицкий, генеральный директор «Сона-Фарм».
[1] - по данным главного внештатного репродуктолога МЗ РК Локшина В.Н.