До 2017 года здравоохранение большей частью финансировалось местными бюджетами (МБ) - их доля от общего объема финансирования отрасли в среднем с 2011 до 2016 года оценивалась в 64%. Однако с 2017 года расходы МБ по плану сократятся на 40%, а РБ, напротив, вырастут на 82%, тем самым доля расходов РБ на здравоохранение увеличится с 36% до 65%. Таким образом, в 2017 году из РБ запланировано выделить 717 млрд тенге, из МБ - 386 млрд тенге.
По итогам прошлого года расходы РБ увеличились на 34%, составив 647 млрд тенге, при среднегодовом увеличении на 3%. Расходы МБ увеличились на 13%, составив 393 млрд тенге.
* - Так как ГБ = РБ + МБ, рассматривая отдельно РБ и МБ, трансферты из РБ в МБ зачитываются в расходы РБ и эти же трансферты, расходуемые МБ зачитываются в расходы МБ и происходит двойной учет суммы трансфертов. Во избежание этого расходы РБ на здравоохранение представлены без учета трансфертов.
На обеспечение населения медицинской помощью в рамках Единой национальной системы здравоохранения в 2017 году из госбюджета выделяется 771 млрд тенге, что на 28,5% больше прошлого года. Данные средства идут на лечение тяжелых заболеваний, закуп препаратов, проведение операций, строительство и реконструкцию объектов здравоохранения и т.д.
На лечение онкологических заболеваний, что также включает в себя функционирование кабинетов амбулаторной химиотерапии, содержание социальных работников и психологов в онкологических диспансерах, закуп лекарственных средств для онкологических больных, из госбюджета на 2017 год будет выделено 35,7 млрд тенге.
На оказание специализированной медицинской помощи населению и услуг по организации работ по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции и СПИД выделено 1,88 млрд тенге - на 6% больше прошлого года.
На закуп и обеспечение лекарственных средств, вакцин и других иммунобиологических препаратов для гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2017 год предусмотрено 123 млрд тенге, что больше уровня прошлого года на 63,3%.
На лечение граждан за рубежом и привлечение иностранных специалистов в 2017 году объем средств составит 1,7 млрд тенге - на 30% меньше, чем в предыдущем году.
Основными потребителями бесплатных медицинских услуг являются ЮКО и Алматы. На них приходится четверть всех расходов местного бюджета в 2017 году. В ЮКО по плану будет выделено 52,1 млрд тенге, в Алматы 44,2 млрд.
Наиболее сильно с прошлого года сократился объем финансирования в Алматинской области (-53%), СКО (-50%) и ЗКО (-47%).
На реализацию Государственной программы развития здравоохранения «Денсаулық» на 2016 - 2019 годы предусмотрено 1,9 трлн тенге. Из них 16% средств госбюджета и 84% привлеченных средств из Фонда социального медицинского страхования (ФСМС). На 2017 год запланировано выделить 88,35 млрд тенге из бюджета и 320 млрд из ФСМС.
По итогам прошлого года, лидерами по расходам на здравоохранение стали Кызылординская, Актюбинская области и Алматы.
В Кызылординской области на здравоохранение было потрачено 39,4 млрд тенге, что на 30,7% больше уровня 2015 года. На 1 февраля 2017 года затраты региона на здравоохранение составили 570 млн тенге или 2,4% от годового плана.
На втором месте Актюбинская область - 28,5 млрд тенге, или плюс 25,5% к 2015 году. На 1 февраля расходы составили 1,2 млрд тенге, или 6,5% годового плана.
На третьем месте г. Алматы, чьи расходы увеличились в 2016 году на 22,7% составив 65,1 млрд тенге. На 1 февраля регионом израсходован 1 млрд тенге, или 2,4% годового бюджета.
В последние годы в здравоохранении, благодаря эффективным механизмам государственно-частного партнерства, произошла значительная переструктуризация инвестиционных портфелей в сторону собственных вложений бизнес-структур наблюдается и в здравоохранении.
Государственный сектор постепенно передает инвестиционные проекты независимому бизнесу: капитальные вложения из государственного и местного бюджета сократились за год на 30,1% (снижение наблюдается с 2014 года). Собственные средства, напротив, планомерно растут: +7,2% за год по итогам 2016, до 23,5 млрд тг. Ранее в 2015 годовой прирост составлял 5%. Пик наблюдался в 2014 году - +67,6% к 2013 году.
В целом объем инвестиций в здравоохранение и социальные услуги по итогам 2016 года составил 62,8%, на 20,2% меньше, чем в 2015. Из них 37,5% обеспечили собственные вливания бизнеса (против 27,9% годом ранее, 19,7% в 2014 году и всего 12,3% - в 2013).
В системе здравоохранения пересматриваются подходы к управлению в государственных медицинских организациях и проведению инвестиционной политики в здравоохранении. Внедрена система финансирования и оплаты медицинских услуг, ориентированная на результаты, создана эффективная система лекарственного обеспечения.
В 2020 году доля частных поставщиков медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи должна составлять согласно стратегическому плану не менее 20%. Также создается благоприятная конкурентная среда для поставщиков услуг, независимо от форм собственности, на основе государственно-частного партнерства.
Наибольший инвестобъем в здравоохранение сконцентрирован в Алматинской области (8,3 млрд тг, 13,3% от РК). Также в тройку лидеров входят мегаполисы - Астана (78 млрд тг, 12,5% от РК) и Алматы (7,3 млрд тг, 11,6% от РК).
Источник: http://ranking.kz.
