В целом клиническая фармация – это интегративно-прикладная наука. Согласно определению Европейской ассоциации клинической фармации (European Society of Clinical Pharmacy), - это рациональное и надлежащее применение лекарственных средств и использование изделий медицинского назначения обществом и отдельным пациентом, а клинический фармацевт - это профессионал высочайшего класса в сфере рационального применения лекарств.
«Наш отдел госпитальной фармации – один из первых на постсоветском пространстве. Это проект инновационного управления медикаментами. Цель создания отдела клинической фармации – безопасное, рациональное и эффективное лечение пациентов. Безопасность достигается за счет того, что разведение лекарств проводится в специальных боксах, изготовление всех растворов для инфузий и инъекций проводится централизованно. Также централизованно осуществляется раскладка таблетированных лекарственных форм, сиропов и других», - рассказала Айгуль Толепбергенова.
Если раньше медсестры сами разводили лекарства в процедурных кабинетах, то сегодня они освобождены от этой работы – для этого есть специально обученный персонал. Это не только облегчает работу медперсоналу, но и обеспечивает двойной контроль процедур, что исключает ошибки. Более того, госпитальная фармация направлена на рациональное использование лекарственных средств.
«Если раньше мы готовили растворы по принципу: один флакон – один пациент. То сегодня лекарственное средство из одного флакона могут получить несколько пациентов. К примеру, цефазолин – 1000 мг один флакон. Раньше мы готовили 500 мг одному пациенту, а 500 мг уходило в слив. После вскрытия флакона лекарственное вещество остается стабильным (т.е. не теряет своей эффективности), согласно инструкции, 24 часа, и мы не можем применять по истечении этого времени. Более того, есть лекарственные препараты с очень коротким сроком стабильности, к примеру, уже через 2-3 часа оно распадается и уже не может применяться. Сегодня мы подбираем пациентов, которым назначено одно и тоже лекарственное средство и используем все содержимое флакона, за счет чего и добиваемся рационального использования лекарств», - объяснила А.Толепбергенова.
А. Толепбергенова подробно объяснила принцип работы сотрудников Отдела госпитальной фармации. «В листе назначения проверяются правильность назначенной дозировки, раствора, применяемого для разведения лекарственного вещества. Проверяются подписи лечащего врача и заведующего отделения. Если нет никаких возражений, лист идет к клиническому фармакологу, который проверяет его на релевантность. Если он согласен со всем назначением, ставит свою подпись, и лист назначения передается на исполнение», - сказала Айгуль Толепбергенова.
Важность присутствия клинического фармацевта в медицинской команде, которая принимает решение о назначении лечения, заключается в том, что именно такой специалист проверяет возможные лекарственные взаимодействия и подбирает такое сочетание препаратов, которое позволит достичь максимального терапевтического эффекта при минимуме побочных реакций. Таким образом происходит оптимизация процесса предоставления медицинских услуг за счет снижения вероятности выбора неправильной дозировки лекарственного средства, взаимодействия между препаратами и других нежелательных явлений.
Отдел госпитальной фармации Национального центра нейрохирургии уже успел получить аккредитацию JCI (Объединенная международная комиссия). Аккредитация JCI является «золотым стандартом» для медицинских организаций, стремящихся улучшить качество медицинских услуг. В этой области JCI самая крупная и старейшая организация в мире.
