Эта проблема приняла угрожающие масштабы. «По оценкам, ежегодно от инфекций, устойчивых к антибиотикам, могут умереть более двухсот тысяч новорожденных, - заявил в своем выступлении Генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун. - Эпидемия устойчивого к антибактериальной терапии тифа через зараженную воду распространяется в некоторых частях Африки. Растет число случаев ВИЧ/СПИДа, устойчивых к лечению. Неподдающийся лечению туберкулез уже обнаружен в 105 странах». По словам Генерального секретаря, зафиксированы случаи передачи устойчивых к лечению антибиотиками инфекций от животных человеку. Более того, появились новые генетические механизмы передачи такой устойчивости.

Как отметила Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения животных Моник Элуа, антибиотики – важнейшее оружие в арсенале ветеринаров. Однако такие препараты должны назначаться лишь в случае необходимости. Более того, ряд антибиотиков, включенных в список ВОЗ, не должен использоваться при лечении животных. Вместо этого необходимо улучшать гигиенические условия на животноводческих фермах по всему миру. «Эти и другие меры, рекомендации, планы действий могут быть эффективны только в случае их внедрения на национальном уровне, с учетом особенностей каждой страны, - сказала она. - Для этого нам необходима политическая воля лидеров стран-членов международных организаций».

Антибиотики играют решающую роль в обеспечении населения планеты продовольствием. Тем не менее, как подчеркнул в своем выступлении Генеральный директор Сельскохозяйственной и продовольственной Организации Объединенных Наций (ФАО) Грациану да Сильва, эти препараты можно использовать для лечения, в редких случаях - для профилактики, но никак не для стимуляции роста. «Существуют эффективные методы улучшения качества, уровня безопасности и повышения питательности пищевой продукции без использования антибиотиков, - отметил да Силва. - Устойчивость к антибиотикам – проблема межсекторальная и требует соответствующей реакции. Это особенно актуально для стран с недостаточным уровнем контроля и мониторинга в животноводстве и сельском хозяйстве».

Главной проблемой остается злоупотребление антибиотиками при лечении людей. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), многие жители планеты ошибочно полагают, что с помощью антибиотиков можно бороться с гриппом, а с улучшением самочувствия следует прекратить их прием. Во многих странах антибиотики можно купить без рецепта, что приводит к использованию столь серьезного «оружия» не по назначению. Политическая декларация, которую поддержали страны-члены ООН, предусматривает просвещение населения.

Человечеству нужны антибиотики нового поколения, иначе с проблемой устойчивости не справиться. За последние полвека на рынках появились лишь два новых антибактериальных препарата. «Фармацевтические компании не хотят инвестировать в дорогостоящие научные исследования по поиску новых антибактериальных препаратов, поскольку они не сулят большой прибыли, - объяснила Генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен. - Нам нужны инициативы, которые бы помогли возродить эпоху новых открытий в этой области, как это было в 1940-60 годах». 

Устойчивость к противомикробным препаратам стала одной из самых больших угроз для глобального здравоохранения и ставит под угрозу другие основные приоритеты, такие как развитие человеческого потенциала. Так, новое исследование Всемирного банка, показывает, что устойчивость к противомикробным препаратам приведет к увеличению бедности и сильно скажется на бедных странах. Согласно докладу экспертов Всемирного банка «Инфекции, устойчивые к лекарствам: угроза для мирового экономического будущего», лекарственно-устойчивые инфекции нанесут мировой экономике ущерб, сопоставимый (или больший) по масштабам с финансовым кризисом 2008 года.

Сценарий, при котором антимикробные препараты станут неэффективными в отношении большинства инфекций, может привести к 2050 году к снижению ВВП развивающихся стран более чем на 5%, при этом за чертой бедности окажется более 28 миллионов человек. Причем в отличие от финансового кризиса 2008 года перспектив для циклического восстановления в среднесрочной перспективе не будет и сверхзатратные последствия антибиотикорезистентности будут сохраняться.

«Масштабы и характер этой экономической угрозы могут свести на нет успехи в области развития и отдалить от целей искоренения крайней нищеты и повышения общего благосостояния населения», - сказал Джим Ен Ким, президент Группы Всемирного банка. – «Цена бездействия очень высока, особенно для беднейших стран. Мы должны срочно изменить курс, чтобы избежать этого потенциального кризиса», - продолжил он.

Выводы доклада основаны на прогнозах Группы Всемирного банка развития мировой экономики на 2017-2050 годы. Они включают:

- Влияние на ВВП. В условиях слабого воздействия антибиотикорезистентности глобальный ВВП ежегодно до 2050 года будет снижаться на 1,1%, в условиях сильного воздействия - на 3,8%, а в странах с низким уровнем доходов - более чем на 5%.

- Воздействие на глобальную бедность. При сильном воздействии антибиотикорезистентности будет иметь место выраженный рост крайней нищеты. В условиях крайней нищеты к 2050 году окажется примерно 28,3 миллиона человек, из них подавляющее большинство (26,2 млн) составят люди, проживающие в странах с низким уровнем дохода. В настоящее время мир находится на пути ликвидации крайней нищеты (доход $1,90/сутки). Перед человечеством поставлена цель к 2030 году сократить их долю до 3%. Имеется риск, что антибиотикорезистентность сделает ее недосягаемой.

- Воздействие на мировую торговлю. В странах со слабым воздействием антибиотикорезистентности к 2050 году объем реального экспорта сократится на 1,1%, а в странах с сильным воздействием антибиотикорезистентности - на 3,8%.

- Влияние на расходы на здравоохранение. Глобальный рост расходов на здравоохранение к 2050 году может варьироваться от $300 млрд до более чем $ 1 трлн в год.

- Влияние на животноводство. К 2050 году в результате распространения антибиотикорезистентности ожидается снижение мирового производства животноводческой продукции (от 2,6% до 7,5% в год).

Распространенность устойчивых к лекарствам инфекций, как у человека, так и у животных, увеличивается во всем мире. Если антибиотикорезистентность будет распространяться бесконтрольно, многие инфекционные заболевания снова станут неизлечимыми и обратят вспять век прогресса в области общественного здравоохранения.

«Если не относится к проблеме антибиотикорезистентности серьезно, то она приобретет катастрофические последствия для здоровья людей и животных, производства продуктов питания и мировой экономики, в целом», - сказала Маргарет Чен, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

В докладе даны конкретные рекомендации для преодоления кризиса. В нем говорится, что для снижения угрозы антибиотикорезистентности необходимо увеличить инвестиции в здравоохранение, усилить общую готовность к борьбе с инфекционными заболеваниями, организовать надзор за антибиотикорезистентностью и стимулировать рациональное использование противомикробных препаратов как у людей, так и у животных.

Источник: https://news.un.org/ru/story/2016/09/1291951, http://www.who.int, http://www.worldbank.org.