Из 84 лекарственных средств, получивших одобрение на применение в ЕС, 23 предназначены для лечения злокачественных новообразований, 11 - инфекций, 10 - неврологических состояний, 9 - гематологических, 7 - иммунологических и ревматологических, 6 - эндокринных, 5 - метаболических, 5 - пульмонологических и аллергических заболеваний и другие. Кроме того, ЕМА одобрены три новые вакцины (для профилактики болезни Денге, гриппа и опоясывающего лишая).
Следует отметить, что одобрение ЕМА получили 3 препарата прорывной терапии: 2 лекарственных средства для CAR-T-клеточной терапии - Kymriah и Yescarta, а также препарат для лечения редкой наследуемой формы слепоты Luxturna.
21 лекарственное средство,получившее положительную рекомендацию ЕМА, предназначено для лечения орфанных заболеваний. Среди них препарат Lamzede (Chiesi Farmaceutici) для пациентов с альфа-маннозидозом, Mepsevii (Ultragenyx Pharmaceutical) для лечения мукополисахаридоза VII типа, Namuscla (Lupine Neurosciences) для лечения митонии у взрослых пациентов и другие.
По процедуре ускоренного одобрения (применяющейся в отношении лекарственных средств, представляющих большой интерес для общественного здравоохранения) были допущены на рынок 4 препарата:
Takhzyro (моноклональное антитело для предотвращения рецидивирующего течения наследственного ангионевротического отека);
Hemlibra (первый в своем классе препарат для предотвращения кровотечения или снижения частоты эпизодов кровотечения у пациентов с гемофилией А и ингибиторами, направленными против фактора свертывания крови VIII, всех возрастных групп);
Tegsedi (для пациентов с наследственным транстиретиновым амилоидозом, целью которого является воздействие на течение болезни и повышение качества жизни);
Onpattro (для лечения наследственного амилоидоза у взрослых пациентов с 1-й или 2-й стадией полинейропатии (состояние, при котором повреждаются периферические нервы человека)).
ЕМА расширило показания у 65 препаратов, а также вынесла пять отрицательных вердиктов о применении лекарств. В рамках деятельности по фармаконадзору европейский регуляторный орган в 2018 году выпустил несколько рекомендаций по безопасности. Среди них рекомендации о/об:
- изъятии с рынка препаратов даклизумаба (Zinbryta и Zenapax), предназначенных для лечения рассеянного склероза, из-за серьезных, а иногда, и смертельных случаев аутоиммунного энцефалита;
- приостановлении обращение некоторых хинолоновых и фторхинолоновых антибиотиков и внести изменения в информацию для медицинских работников и пациентов о серьезных потенциальных побочных эффектах, которые могут возникнуть на фоне приема препарата и спустя некоторое время после лечения.
- предотвращению неблагоприятных исходов беременности при применении вальпроатов в связи с риском пороков и проблем развития плода;
- ограничению использования ретиноидных препаратов во время беременности из-за потенциально вредного воздействия таких препаратов на плод;
- минимизации риска редкого, но серьезного, повреждения печени при применении лекарственного средства Эсмия® (Ulipristal), предназначенного для лечения миомы матки;
- ограничению использования препаратов Keytruda (pembrolizumab) и Tecentriq (atezolizumab) в качестве препаратов первой линии терапии при уротелиальном раке у некоторых пациентов с низкими уровнями белка PD-L1;
- ограничению использования препарата Xofigo (дихлорид радия-223) у пациентов, которые ранее перенесли два курса терапии метастатического рака предстательной железы;
- предупреждению возможного риска возникновения дефектов нервной трубки при применении препарата долутегравир ( Tivicay ) на ранних этапах беременности;
- внесению изменения в инструкцию по медицинскому применению и листок-вкладыш в отношении риска развития аневризмы и расслоения аорты на фоне приема фторхонолоновых и хинолоновых антибиотиков, особенно у пожилых пациентов, а также рекомендации в отношении мер минимизации данного риска;
- новым мерам минимизации риска при применении растворов гидроксиэтилкрахмала;
- согласованию максимальной суточной дозы метамизола и противопоказаний к его применению при беременности или у кормящих женщин.
В 2018 году ЕМА такжевыпустило заключение о том, что омега-3 жирные кислоты не эффективны в предотвращении проблем с сердцем и кровеносными сосудами у пациентов с предшествующим инфарктом миокарда и не могут применяться по такому показанию. Кроме того, агентством был выполнен обзор по антагонистам рецепторов ангиотензина II (кандесартан, ирбесартан, лозартан, олмесартан и валсартан) в отношении примесей N-нитрозодиметиламина и N-нитрозодиэтиламина, которые классифицируются как вероятные канцерогены для человека на основании исследований на животных.