Канадские исследователи установили, что прием некоторых антибиотиков на ранних сроках беременности крайне нежелателен, так как увеличивает риск самопроизводльного аборта. В работе использовались данные о беременных Квебека (Quebec Pregnancy Cohort) в возрасте 15-45 лет за период с 1998 по 2009 гг. В исследование были включены женщины, застрахованные как минимум в течение 12 месяцев до и во время беременности. Самопроизвольный аборт считался таковым до 20-й недели гестации. Применение антибиотиков определяли по наличию хотя бы одного рецепта на любой тип антибиотиков с первого дня беременности и до даты самопроизвольного аборта.

Результаты показали, что применение нитрофурантоина, эритромицина, пенициллинов и цефалоспоринов не повышало риск развития самопроизвольного аборта. Применение метронидазола увеличивало вероятность самопроизвольного аборта на 70%, что согласуется с исследованием, выполненным в рамках программы «Медикейд» (Medicaid), которое показало 67%-ное увеличение риска спонтанного аборта. Применение азитромицина и кларитромицина увеличивало этот риск на 65%, что также согласуется с результатами предыдущих исследований.

Работу канадских исследователей прокомментировал доктор Джейсон Ньюленд (Jason G. Newland) из медицинской школы Вашингтонского университета (Washington University School of Medicine). Он согласился с интерпретацией результатов и отметил, что авторы объективно признали сильные и слабые стороны своей работы. «Антибиотики спасают жизни, но они способны навредить, когда их применяют ненадлежащим образом. Подобные исследования будут побуждать врачей более вдумчиво назначать антибиотики в случаях, когда их применение может повлечь за собой серьезные негативные последствия».

В последнем выпуске журнала CMAJ доктор Флори Муанда (Flory T. Muanda) из Университета Монреаля (Université de Montréal) опубликовал статью о том, что применение макролидов (кроме эритромицина), хинолонов, тетрациклинов, сульфаниламидов и метронидазола увеличивает риск самопроизвольных абортов.

Источник: www.univadis.ru со ссылкой на Use of antibiotics during pregnancy and risk of spontaneous abortion // CMAJ, 2017.