Туберкулез является ведущей инфекционной причиной смерти в мире, ежедневно уносящей 5 000 человеческих жизней. Самое тяжелое бремя заболевания приходится на сообщества, которые и без того испытывают социально-экономические трудности, такие как мигранты, беженцы, этнические меньшинства, шахтеры и другие группы, работающие и живущие в условиях повышенной опасности, а также социально отчужденные женщины, дети и пожилые люди.

«Наиболее тяжелые страдания, связанные с туберкулезом, приходятся на долю беднейших людей в мире, - заявила д-р Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ. – ВОЗ преисполнена решимости преодолеть стигматизацию, дискриминацию и другие барьеры, препятствующие многим из этих людей получать услуги, в которых они так нуждаются».

Нищета, недостаточность питания, плохие жилищные условия и санитария, усугубляемые другими факторами риска, такими как ВИЧ, табак, употребление алкоголя и диабет, могут повышать риск заболевания туберкулезом и осложнять доступ к медицинской помощи. Более одной трети (4,3 миллиона) человек с туберкулезом остаются с нераспознанной и незарегистрированной инфекцией. Некоторые из них вообще не получают медицинской помощи, в то время как другие получают помощь сомнительного качества.

Новое руководство ВОЗ по этике затрагивает такие спорные вопросы, как изоляция заразных пациентов, права пациентов с туберкулезом, находящихся в местах лишения свободы, дискриминационная политика в отношении мигрантов с туберкулезом и другие. В нем подчеркиваются пять основных этических обязательств для правительств, работников здравоохранения, провайдеров медицинской помощи, неправительственных организаций, исследователей и других заинтересованных сторон:

• оказывать пациентам социальную поддержку, необходимую им для выполнения своих обязанностей;
• воздерживаться от изоляции пациентов с туберкулезом до тех пор, пока не испробованы все варианты для обеспечения соблюдения режима терапии, и прибегать к ней только в особых условиях;
• обеспечить для «ключевых групп населения» доступ к медицинской помощи такого же уровня, который предлагается другим гражданам;
• обеспечить для всех работников здравоохранения возможности для работы в безопасных условиях;
• оперативно предоставлять научные данные для обновления национальной и глобальной политики в отношении туберкулеза.

Защита прав человека, соблюдение этических норм и справедливость – на этих принципах основана Стратегия ВОЗ по ликвидации туберкулеза. Но соблюдать эти принципы на местах непросто. Пациенты, сообщества, работники здравоохранения, лица, формирующие политику, и другие заинтересованные стороны часто сталкиваются с конфликтами и этическими дилеммами. Текущий кризис, связанный с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-туберкулез), и представляемая им угроза для безопасности в области здравоохранения еще больше усугубляют сложившуюся ситуацию.

Источник: Пресс-служба ВОЗ.