Для выявления связи амбулаторного использования макролидов и повышенного риска сенсоневральной тугоухости у детей было проведено ретроспективное исследование типа «случай-контроль» с многофакторным анализом 875 пар детей, подростков и молодых людей, сопоставленных по возрасту, полу и времени, прошедшему с даты назначения макролидов. В исследование были включены все подходящие педиатрические пациенты, а также участники контрольной группы из системы военного медицинского страхования TRICARE США, которые оценивались в период с 1 октября 2009 года по 30 сентября 2014 года. Средний возраст участников составил 5,7(4,9) года.
Необходимость проведения исследования авторы объяснили тем, что 56% педиатрической сенсоневральной потери слуха в их регионе является идиопатической. При этом в предыдущих публикациях сообщалось о спорадическом развитии сенсоневральной потери слуха после внутривенной или высокодозовой терапии макролидами у взрослых с сопутствующими заболеваниями, но данные по влиянию на слух перорального амбулаторного лечения у детей, подростков и молодых людей были ограничены. В этой ситуации проведение такого исследования является очень актуальным, так как его результаты могут помочь в консультировании родителей и мониторинге детей, подростков и молодых людей.
В качестве воздействующего фактора в исследовании рассматривалось пероральное амбулаторное лечение макролидами по сравнению с применением пенициллина у педиатрических пациентов. Интересующим клиническим результатом была сенсоневральная потеря слуха у детей, подростков и молодых людей после приема макролидных и пенициллиновых антибиотиков.
По результатам исследования, диагноз «сенсоневральная потеря слуха» был связан с более высокой вероятностью влияния макролидов, по сравнению с влиянием пенициллинов. Риск влияния макролидов был значительно выше спустя 180 дней после воздействия антибиотиков. Авторы пришли к выводу о необходимости дальнейшего изучения влияния макролидов.
Источник: apteka.ua.