До выхода в свет новых рекомендаций в США были одобрены и рекомендованы к применению 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13) и 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23). Рекомендации по их применению отличались у лиц разных возрастных категорий и групп риска.
В 2021 году Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США были одобрены 15-валентная и 20-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV15 и PCV20, соответственно).
Расширение ассортимента вакцин послужило поводом для пересмотра рекомендаций по пневмококковой вакцинации, в результате чего они были существенно упрощены по возрасту и группе риска.
Теперь всем взрослым в возрасте 65 лет и старше, а также взрослым в возрасте от 19 до 64 лет, имеющим определенные сопутствующие заболевания или другие факторы риска и ранее не получавшим вакцину против пневмококковой инфекции рекомендована иммунизация PCV15 либо PCV20 в серии с последующим введением PPSV23 (как правило через ≥1 год).
Ожидается, что использование только PCV15 либо только PCV20 в сочетании с PPSV23 позволит существенно снизить заболеваемость пневмококковой инфекцией у взрослых в возрасте ≥65 лет и у лиц в возрасте 19–64 лет с определенными сопутствующими заболеваниями.
Более того, расчётная модель CDC показала экономию затрат во всех сценариях. По результатам исследований, экономическая эффективность схемы вакцинации с использованием:
- PCV20 в серии с PPSV23 у взрослых в возрасте ≥65 лет может достигнуть 39 000 долларов США за каждый год жизни, откорректированный на качество (QALY);
- PCV15 в серии с PPSV23 у взрослых в возрасте ≥65 лет может достигнуть 282 000 долларов США за каждый год жизни, откорректированный на качество (QALY);
- PCV20 в серии с PPSV23 у взрослых в возрасте 19–64 лет с определенными сопутствующими заболеваниями - от 11 000 до 292 000 долларов США за QALY;
- PCV15 в серии с PPSV23 у взрослых в возрасте 19–64 лет с определенными сопутствующими заболеваниями - от 250 000 до 656 000 долларов США за QALY.
Источник: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7104a1.htm?s_cid=mm7104a1_w.
