В запросе отмечалось, что высокий процент обеспеченности кадрами, представляемый официальной статистикой, достигается многочисленными совмещениями, которыми вынужденно пользуются врачи ради заработка, перегружая себя и снижая качество лечения. Кадровые перспективы могут иметь сложности, так как в разрезе отдельных регионов врачи в возрасте от 50 и выше лет составляют от 40 до 60 процентов.
В системе работает немало дипломированных, но недостаточно квалифицированных врачей, обучившихся в годы становления государственности, когда ВУЗы были вынуждены решать сами свою «гамлетовскую проблему» и невсегда достойными средствами. Они вносят свою «ложку дёгтя» в авторитет официальной медицины, так как неспособны эффективно лечить, осваивать передовые технологии, использовать достижения современной науки и практики.
Депутаты высказали мнение, что сегодня крайне необходимо принять и обнародовать четкую Государственную кадровую программу в здравоохранении. Учитывая стратегическую значимость здоровья нации для государства, было бы правильно, инициировать разработку закона «О статусе медработника».
Однако в ответе на данный запрос заместитель премьер-министра РК Ерболат Досаев пояснил, что в республике принимаются комплексные меры поразвитию кадров здравоохранения, в этой связи принятие отдельной Государственной кадровой программы нерационально.
Касательно разработки проекта закона «О статусе медработника» он сообщил, что в настоящее время Министерством здравоохранения разрабатывается проект нового Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – проект Кодекса). В проекте Кодекса будут предусмотрены нормы, направленные на повышение правового статуса, социальной защиты медицинских и фармацевтических работников, переход к лицензированию специалистов здравоохранения, внедрение системы гарантирования (страхования) профессиональной ответственности медицинских работников и развития кадровой политики. В этой связи, разработка отдельного Закона считается нецелесообразной.
В ответе на депутатский запрос говорится, что в системе здравоохранения в настоящее время работают более 72 тысяч врачей и 175 тысяч средних медицинских работников (включая всеведомства). Средний возраст врачей составляет 40 лет, доля врачей в возрасте от 55 лет и старше – 24% (по данным ВОЗ, если доля специалистов в возрасте от 55 лет и старше составляет более 45%, это является показателем старения кадров).
Вместе с тем, в кадровых вопросах здравоохранения имеются следующие проблемы: дефицит персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, дисбаланс численности врачей, сестринского и акушерского персонала, дисбаланс в кадрах между уровнями оказания медицинской помощи, чрезмерная концентрация медицинских работников вкрупных городах и недостаток в сельской местности.
В этой связи в рамках Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016 - 2019 годы (далее – Госпрограмма) предусмотрен поэтапный переход от типовых штатных нормативов к гибкому планированию человеческих ресурсов медицинскими организациями самостоятельно, что позволит регионам по потребности регулировать обеспечение кадрами без существующих жестких нормативов.
Данная норма предусмотрена в проекте Закона «О внесении изменений идополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам здравоохранения»
В рамках Госпрограммы с 2016 года реализуется проект по модернизации системы медицинского и фармацевтического образования и управления человеческими ресурсами. На примере модели АО «Назарбаев университет» в медицинские ВУЗы в качестве стратегических партнеров привлечены передовые зарубежные университеты США, Швеции, Италии, Польши, Литвы, Турции.
С 2017 года внедрены новые стандарты образования по медицинским специальностям базовой подготовки на основе наилучших международных практик.
С 2019 года прием на медицинские специальности будет осуществляться на основе новой системы отбора (введение специального экзамена), также в рамках Госпрограммы проводится модернизация системы сестринского образования, направленной на повышение роли медицинских сестер, поэтапное расширение компетенций среднего медицинского персонала, изменение стандартов их образования и переподготовки.
Утверждена Национальная политика управления кадровыми ресурсами здравоохранения, выделяются целевые заказы местными исполнительными органами на подготовку кадров, внедряются корпоративные политики по управлению кадровым резервом здравоохранения и HR-технологии в медицинских организациях, обновлена методика статистического учета кадров (гармонизирована со стандартами ВОЗ, ЕвроСтат).
С 2019 года во всех медицинских организациях будет внедрен профессиональный регистр, который позволит унифицировать учет кадров. Введена норма обязательной 3-х летней отработки выпускниками, обучившимися за счет государственного образовательного заказа по медицинским специальностям, ведется ежегодный персонифицированный мониторинг закрепления выпускников на местах.
Персональное распределение выпускников будет осуществляться на уровне Центральной комиссии по персональному распределению граждан при Министерстве здравоохранения с 2019 года. Ежегодно более 30% медицинских кадров здравоохранения, за счет средств государственного бюджета, проходят повышение квалификации ипереподготовку внутри страны и в ведущих зарубежных организациях образования и науки.
В текущем году подготовлено 14 646 медицинскихработников, в том числе 80 в ведущих зарубежных организациях. С 2017 года независимую оценку профессиональной подготовленностии подтверждения соответствия квалификации специалистов в области здравоохранения осуществляет саморегулируемая организация «Национальный центр независимой экзаменации».